健康咨询描述:
家父丘脑出血22毫升,做引流术44天。现肺部感染很严重。泰能也有点耐药,跪求有没有其他更独特疗法
家父2012年1月15日晚6点脑出血,40分钟后到医院CT扫描丘脑出血14毫升,保守治疗2天病情加重,17号CT扫描出血26毫升,18号晨做引流术,18号下午探视有意识和自主呼吸,至今44天,经历脑水肿消化道出血高烧,已治好半月未发,右手右脚能动,意识明显,长期卧床术后10天作了气管切开,现在肺部感染很严重,泰能开始耐药,改换哌拉西林钠,效果不是很好,工薪之家用去13万,跪求良医良术!
曾经的治疗情况和效果: 2005年脑出血8毫升,2009年脑出血4毫升
想得到怎样的帮助:肺部感染很严重,跪求良医良术挽救生命!
病情分析:
你好!有肺内感染是卧床病人非常常见的并发症,一方面治疗,另一方面需要经常给病人翻身等。
另外病人是否咳痰?痰是什么样的?
指导意见:
如果有痰,最好做一下细菌培养加药敏试验,才能选择最有效的抗生素治疗的,并非高档药就是最好的。
艾医生好:我父亲咳痰多,重症室翻身拍背吸痰是家常。细菌培养加药敏试验做了几次。现在泰能耐药,哌拉西林钠有点效果,主治医生说难以治疗,今天以加大计量,病菌为铜绿假单菌
如果细菌培养准确是铜绿假单菌,病人肾功能正常,可以考虑使用托布霉素,或者选择哌拉西林,对此菌效果非常好。但因为此菌易产生耐药性,一般药物五天以上就可能产生耐药,因此一般使用一周以内。 因为已经做了气管切开,那么气管套管的护理也非常的重要,可以在气管套管处使用抗生素,避免局部的细菌污染。另外就是病房内的通风和消毒处理等。
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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