健康咨询描述:
孩子得的是心肌炎吗?多久可以好呀,生活中要注意点什么?
女儿五岁半,平时身体较好,很少生病。3月1日中午在幼儿园吃饭时对老师说胸口疼,幼儿园的保健医把了脉说心跳快,头上也有虚汗。下午回来在小区诊所听诊,说心跳有105下,晚上回家妈妈自测两次,感觉在80多次(可能不太准),女儿仍说胸口有点疼,还说过一次出不来气,不过是一点点,不是“很大的出不来气”(女儿语)。2日继续上幼儿园,活动、学习都正常,除了有点痰以外,其他也没说不舒服,问到时候才说有一点胸口疼。3日上午到医院看大夫,做了心电图、尿常规,后者正常,心电图诊断:1、窦性心律;2、前间壁T波改变;3、。又做了心肌酶化验,结果谷草转氨酶83;乳酸脱氢酶444;a-羟丁酸366;肌酸激酶109;肌酸肌酶同工酶11。前三项都高出正常值比较多。医生又为孩子听诊,看口腔,摸双耳后侧,最后诊断:1、病毒感染;2、心脏损害。开药输液:阿昔洛韦、青霉素、果糖。
曾经的治疗情况和效果:
3日下午输了一次液。
孩子最近没有明显感冒症状,只是前段时间嗓子痒,有点痰,不咳嗽,不发烧。不过家里有其他人感冒。
另外,最近二十天左右,孩子的脸面明显浮肿,特别是眼睛肿得比较厉害,单眼皮变成了双眼皮的“肚脐眼”,明显能看出和平时不一样,而且也明显比以前黄黑了,家长看到孩子的变化,因为没有明显的不适,也没当回事,现在想来是不太正常的。还有,这个冬天的早上起床时都说过关节酸。不知道这些和这个心肌的问题有没关系。
以上是3月3日询问里写的。到今天(3月6日)已输液3天,孩子在3日到5日三天里说过三次胸口疼,一次是午饭时,两次是晚饭时。这个病和吃饭有关系吗?
另外昨天下午去医院复查时又说心率快,110-120之间。晚上到今天早上孩子说“一直有想吐的感觉,但是吐不出来。”和这个心肌病有关系吗?
想得到怎样的帮助:请问1、这种情况是心肌炎吗?这样输液治疗可以吗?还要不要做进一步检查,如果需要,做什么检查。我们这里的儿科人满为患,大夫忙起来看病也不细致,实在让家长不放心。
2、孩子现在除了有时说胸口疼,其他没特别的表现。孩子的日常活动要限制吗?比如幼儿园的体育活动、舞蹈课等能否参加?
3、孩子的饮食和情绪方面要注意什么吗?
4、在网上查了关于心肌炎的资料,好象挺难治的,我女儿这种情况治疗效果会怎么样啊?
等待您的回复,谢谢!!
以上是整体情况了,请您帮忙看一下吧,谢谢了!孩子的妈妈这两天快愁死了。
病情分析:
有上呼吸道感染的病史,虽然不重但是有病史存在。而且心电图和心肌酶学检查都支持有心肌损害的情况。
指导意见:
已经查过血确定是病毒感染是吗?如果是病毒感染的话就抗病毒治疗吧和预防性的抗炎治疗。同时给予营养心肌的药物。另外心肌炎的孩子怕劳累,你说的体育活动和舞蹈课就别让孩子参加了。等病情好了以后再说吧。心肌炎一定要注意休息。
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患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
您好,孩子的这种情况是心肌炎吗?现在这种情况也要卧式床休息吗?不可以上幼儿园吗?(除了前边说到的胸口疼/想吐,孩子没有其他自觉症状的.)这个病和吃饭有关系吗?
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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