健康咨询描述:
接种23价肺炎疫苗3小时后高烧,因手臂肌注后感染入院治疗5天,出院后8小时发烧,腹泻。
,2月28日11:00左右,右上臂接种疫苗后,14:00发烧,20:00左右高烧,29日入院检查(白细胞10.7超敏C反应蛋白12.06),3月1日入院检查(白细胞24.48超敏C反应蛋白127.56),3月2日因手臂肌注后感染发热3天,手臂红肿,疼痛,住院治疗5天,3月7日出院后8小时后发烧,白细胞指标14.72,3月8日开始腹泻,
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:1.孩子已经长时间用头孢等治疗,现在该如何办;
2.感染原因
右前臂感染治愈出院,回家后发烧(白细胞指标14.72),到医院输液后,又出现腹泻的情况,
病情分析:
您好,白细胞和超敏C反应蛋白高,还是考虑细菌感染。手臂红肿疼痛考虑疫苗引起的迟发型变态反应可能性较大。
指导意见:
考虑还是疫苗引起的感染,但也不排除宝宝之前就处于感染潜伏期。建议做下药敏实验以选择敏感抗生素。
病情分析:
接种疫苗后的不良反应的具体原因分析,需要通过预防接种异常反应鉴定专家组(由临床、流行病、医学检验、药学、法医等)来共同鉴定。
个人认为,单纯因为注射感染,三个小时内发生的可能性不太大。主要还是向对免疫的高敏质方向考虑。
指导意见:
如果长时间用抗生素治疗不佳的情况,考虑不是细菌感染所导致的。
建议:与疾病中心预防门诊联系,或反卫生局疾控科反应情况,组织各专业的专家会诊。
至于感染原因,则需要专家组鉴定出能得出结果。
应该还是对疫苗的免疫反应,没有彻底恢复,边治疗边观察,同时要与疾控中心联系。
2月28日11:00接种优博23价肺炎疫苗,14:00左右发烧,让孩子多喝水休息后体温正常,20:00左右开始发烧37.9-38.3摄氏度左右,右臂疼痛,不能碰触。29日、3月1日在医院静脉输液,期间高烧不退,最高40摄氏度,服用安定,一直按医嘱服用退烧药。3月1日16:26诊断结果:右上臂三角肌部位有一针刺痕迹,周围皮肤充血,触痛明显,皮下触及3cmx4cm大小硬结,无波动感。诊断结果:右上臂感染,建议住院治疗,3月2日入院至3月7日11:30出院,住院期间无发热、咳嗽、腹泻等不适。3月7日11:30出院,出院诊断:右前臂感染治愈。3月7日16:00左右孩子精神不佳,嗜睡,20:40开始发烧37.6摄氏度,21:30到医院检查(白细胞指标14.72),静脉输液。3月8日1:50输液完后,2:00开始腹泻,一直高烧不退,体温38.5摄氏度,3:40打了一针退烧针,5:50体温36.8摄氏度。14:36因腹泻、发烧再次入院静脉输液治疗。3月9日处于发烧情况,体温37.2-37.5摄氏度,腹泻数次。3月10日没有发烧现象,一直腹泻,精神不佳。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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