健康咨询描述:
龚静 女 26岁 中学教师
一、关于肝豆病的情况
03年9月,由于发现肝豆病,经系统的治疗,原有症状出现缓解,身体内蓄积的铜明显减少。
治疗中服用青霉胺、二巯基丁二酸胶囊、美多巴、溴隐停、安坦等药物。出现不自主运动后,于今年5月份开始逐渐停掉了美多巴、溴隐停、安坦。
二、不自主运动的出现
1、病情开始出现时间:04年底、05年初,刚开始主要波及手部。05年春节以后逐渐明显起来,影响到上肢、脚部。
2、病情发作情况
(1)发生在身体左侧,涉及上肢、脚部。
(2)一般在早晨发病,9——10点以后自行缓解。后来,可能发病的时间逐渐扩大,在一些诱发因素(紧张、劳累)的作用下,中午、下午也可能发生,休息后能逐渐缓解。
(3)上肢表现:左手成“兰花指”样,手腕弯曲,左臂不由自主地向身体内侧一次次的摆动。下肢表现:左脚大拇指向上挑,其余四个脚趾向下弯曲。左上肢的肌张力似乎较低。
肢体异常运动明显发作的时候,嘴唇也显得有些僵硬。
晚上睡眠的时候,症状缓解。 。
停掉美多巴、溴隐停、安坦以后,不自主运动每天早晨发作的程度有所减轻,但是发作的时间范围逐渐有所扩大,在一些诱发因素作用下也可能发生。
三、目前的治疗情况
1、服药情况
仍然服用排铜药、保肝药、提升血象药物,此外从7月份开始,还服用:
奥氮平 每天两片(10毫克),分三次服用。
舒乐安定 每天3次,每次半片。
维生素E 每天400毫克,分三次服用。
维生素B6 每天60毫克,分三次服用。
2、病情的变化
(1)不自主运动的控制情况不断波动,呈发作——缓解——发作的趋势。发作的原因,可能与发烧、药物反应、劳累等因素相关,有时原因不明。
(2)服药后身体状况全面退步,不知是否为服用奥氮平等药物的副作用,主要表现为:
嗜睡。
走路摇摇晃晃,步态艰难。
口水比以前增多。
构音比以前更加困难。
咀嚼、吞咽功能明显下降。
三、咨询问题:
1、这种不自主运动现象属于什么病症?
2、病因是什么?
3、如何治疗这种病?
我们全家真正的感激专家们的指教。
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