健康咨询描述: 患有糖尿病20年了,最近发现皮肤有些瘙痒,这是不是糖尿病的并发症发生,要如何治疗
想得到怎样的帮助:糖尿型性皮肤病平时要如何注意身体
糖尿病患者每克皮组织中葡萄糖量高于每毫升血液中糖含量,因此易产生各种各样的皮肤问题。
我们将糖尿病患者发生的皮肤病统称为“糖尿病性皮肤病”,包括许多种疾病,可以分为三大类: 洛阳市第三人民医院内分泌科石智勇
一类是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生和糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。
第二类与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难。
第三类是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。
糖尿病引起的皮肤瘙痒:现代医学认为引起皮肤瘙痒的因素很多,有内因也有外因。1.糖尿病患者因皮肤内葡萄糖含量增高,刺激皮肤发痒,或因皮肤长期处于慢性脱水状态,出汗减少,皮肤过度干燥而瘙痒。2.如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。3.神经损伤有关,糖尿病可引起神经纤维不同程度的萎缩、变性及髓鞘的肿胀、板层分离及脱髓鞘改变等,从而引起神经功能的异常,使神经纤维对神经递质的释放发生紊乱,如反应迟钝、释放异常递质、递质释放失控及递质释放阻滞等,从而引发皮肤的异常反应如皮肤干燥、瘙痒、斑疹等。4.神经性反射、尿毒症等亦可引起瘙痒。局部瘙痒多因尿糖刺激、真菌感染所致。糖尿病皮肤瘙痒患者,基础治疗方法1.清淡饮食,忌酒,忌食辛辣刺激性食物。2.切忌搔抓,搔抓可使瘙痒蔓延。若身体局部瘙痒发作,可在痒处涂搽止痒药物,或轻轻拍打痒处,不可过分搔抓,图一时之快。3.避免热水烫洗和肥皂水刺激,,适当控制洗澡次数,洗澡避免用碱性太强的肥皂,或摩擦过多,浴水温度保持在37-40℃。洗澡后可以涂搽润肤之品。注意贴身内穿纯棉织品,避免化纤、皮毛刺激。4.注意保持外阴肛门部的清洁干燥。5.定时作息,保持心情舒畅,丰富业余生活,积极参加文体娱乐活动,分散注意力。z
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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