大夫：你好，我是45岁的女人呢，现在用的

      病情分析：
      你的情况根据描述，考虑一般40岁以上的情况还是不提倡选择避孕药物
      指导意见：
      建议最好是合理的选择，注意局部的卫生，同时考虑这种情况最好是选择上环等避孕较好的，注意观察月经情况是否正常，或者选择安全套等副作用较小，注意少食生冷刺激性食物
      

      你好，从你说的症状看是关于体内放环，想改为口服药的问题，告诉你，体内放环一般不会引起身体不适，但是口服药对身体危害比较大的，所以，建议你继续体内放环就行了，祝你幸福快乐健康！
      

      你好，对于避孕尽量不采用口服药物治疗，因为长时间口服避孕药有可能会导致内分泌紊乱，主要是通过宫内放置节育环，或者使用避孕套。
      
      以上是对“大夫：你好，我是45岁的女人呢，现在用的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，建议你还是放环合适。45岁以上最好不要用避孕药了，这个年龄阶段不适合了，放环还是首选。也可以用紧急避孕药。考虑考虑吧。
      

      一般上环没有特殊情况不建议改避孕药避孕，因为激素类的药物可能会影响到月经的情况