健康咨询描述:
四肢酸胀痛,四肢无力;后背脊柱上部位疼痛,有压痛感
发病时间是2010.6月,刚开始时是四肢关节肌肉酸痛,偶尔有针刺痛感,持续时间只有几分钟,位置不固定具有游走性。后来发展成后背部位也有间隙疼痛,四肢酸痛无力持续时间加长,早晨睡醒后手脚酸胀无力感比较强。疼痛部位用手指按有压痛感,疼痛部位没有发热,发红和肿的表面现象,食欲比较好,无头痛发热等症状。疼痛位置不固定,但确定在四肢和后背。本人体质偏瘦,睡眠质量不高多梦,但身体很少生病。
曾经的治疗情况和效果:
看过三家县级人民医院和中医院,做过三次风湿全套检查均正常。发最近检查的结果
2011.7.23在浙江嘉善第一人民医院检查项目结果正常值钾离子:3.73.6-5.0钠离子:144137-145钙离子:2.252.10-2.55氯离子:10798-107抗核糖核蛋白抗体阴性抗史密斯抗原抗体阴性抗干燥综合征抗原A抗体阴性抗RO52抗体阴性抗干燥综合症抗原B抗体阴性抗硬皮病抗原70抗体阴性抗多发性肌炎-硬皮病抗体阴性抗J0-1抗体阴性抗着丝点蛋白B抗体阴性抗增殖性细胞核抗原抗体阴性看DS-DNA抗体阴性抗核小体抗体阴性抗组蛋白抗体阴性抗核糖体P蛋白抗体阴性抗线粒体抗体M2型阴性白细胞计数6.04.0-10.0淋巴细胞百分比29.420.0-40.0单核细胞百分比7.93.0-13.0中性粒细胞百分比58.950.0-70.0嗜酸粒细胞百分比3.20.0-5.0嗜碱粒细胞百分比0.60.0-1.0淋巴细胞计数1.81.0-3.3单核细胞计数0.500.07-1.30中性粒细胞计数3.51.4-6.5嗜酸粒细胞计数0.20.0-0.3嗜碱粒细胞计数0.00.00-0.05红细胞计数4.464.09-5.50血红蛋白140120-165红细胞比容0.4220.380-0.508平均红细胞体积94.480.2-97.7平均RBC血红蛋白含量31.427.3-34.4平均RBC血红蛋白浓度332320-355红细胞体积分布宽度12.30.0-15.0血小板计数211100-300血小板比容0.1650.110-0.280平均血小板体积7.87.0-13.1血小板体积分布宽度16.70-17.2人类白细胞抗原B27HLAB27阴性参考阴性血沉30-15抗环瓜酸肽抗体
病情分析:
这种情况应该是感受风湿之邪的表现。“正气存内,邪不可干”考虑您有正气不足的问题。
指导意见:
1、请中医大夫看看,请医生对您的身体进行明确的辩证后选用中药调治。可考虑选用归脾丸、六味地黄丸、防风汤、羌活胜湿汤、独活寄生汤等。
2、加强体育运动锻炼,早晨跑步晚上散步,劳逸结合,避免过度疲劳;保持心情舒畅,练达豁达乐观的心态和性格;生活有要有规律,起居有常,保证足够的睡眠;不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食物,不要暴饮暴食,饮食以八分饱为宜。
这位朋友您好,您这情况可能是存在风湿痛,一般可外帖活血祛风止痛的黑膏药,吃些非甾体类抗炎止痛的药物。可选择胸痛或美洛昔康。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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