耳硬化手术的必要性

      对于耳硬化采用手术来治疗，有可能对人体会产生的后遗症（l）感觉神经性耳聋：可能与人工镫骨松脱进入前庭、外淋巴漏、前庭窗缘粘膜残留向内生长形成肉芽肿有关.需行急症鼓室探查处理，有听力恢复之可能性.（2）面瘫、味觉障碍：一般认为与鼓索神经受牵拉有关，多在数月内恢复.（3）眩晕：术后病人多有轻度眩晕，超过1周者甚少，眩晕轻者不需治疗，重者可服盐酸异丙嗪或乘晕宁.（4）鼓膜穿孔：耳硬化症病人鼓膜菲薄，愈合不如正常人，极少数患者术后遗留穿孔，必需行鼓膜修补术.目前多采用镫骨足板切除术，就是将受累镫骨足板全部或部分切除，后用自体残余听骨或身体他处的骨或软骨小柱、聚乙烯小管、特氟隆活塞、不锈钢丝脂肪栓、硅橡胶或氧化铝陶瓷等有机或无机材料制做的人工镫骨，置于锤骨或砧骨长突与前庭窗间.用自体静脉片、骨或软骨膜、颞肌筋膜、结缔组织、明胶海绵片等覆盖前庭窗.镫骨足板切除术在儿童、妊娠妇女、舞蹈演员、体操运动员以及在气压剧变条件下的工作人员属禁忌.病变早期听力损失未超过40dB，拟手术耳是唯一有听力的耳，两型硬化并存，伴眩晕或迷路积水症状者，也不宜手术.不宜或不愿手术者可配用助听器.伴耳蜗性耳硬化者可使用氟化钠8.3mg，碳酸钠364mg，每日3次内服.亦可加用400单位的维生素D，维持半年后减量，2年后停药.据称可能使一些患者的病变停止进行.在有中耳畸形或镫骨被硬化灶完全包埋而无法切除时，可施用外半规管开.总之，在进行治疗之前，都应该听从医师遵嘱.可以做的