健康咨询描述: 尊敬的专家请问您,踝关节骨裂错位和间隙都在两毫米左右,能不能在塑形改建期时完全纠正?如果能这样我就不动手术了,万分期待您针对性的回答,十分感谢!
病情分析:
你好!如果你所说的错位和间隙只有两毫米的话,那么根本就不叫错位或间隙的。
因为没有看到你的片子及骨折的具体情况,因此不能确定你介绍的这个改变是否就是反映出了你的病情。
指导意见:
按照过去的标准来说,对位超过三分之二就是较好的复位,就可以保持骨的正常功能。而关节骨折要看关节面是否稳定,而关节面外的对位差点一般多没有关系,就所你所说的,是可能通过骨自行重塑改建完全恢复到正常状态的。
就是按照现在的高~标~准要求,2毫米也是对位较好的范围,不算错位。
并非手术就是最好的解决方法,手术是可以百分之百对位,但骨折的愈合速度却要慢很多,并需要两次手术(取出内固定金属)。
尊敬的专家您好,非常感谢您百忙中的回复!我今年32岁男性,因为我的职业要经常出差,受伤部位又是踝关节,所以如果百分之百能在骨折塑形改建期自身纠正,完全恢复原状,我就不做手术了,您能确定吗?万分期待您的回复,十分感谢!
放心吧,骨的重塑能力是非常强的,2毫米肯定不是问题的。 只要关节本身没有损害就不是问题了。如果是关节面发生移位,则会伴有关节囊的损伤,这种情况才需要手术,可以更好的恢复关节的功能和结构的。
尊敬的艾大夫您好,非常感谢您百忙中的回复,我看后彻底放心了!既然您说了能严丝合缝的长好,那我就听您的不做手术了,还请问您一个问题,普通X光机分辨率是不是,最小只能看到两毫米的骨折?万分期待您的回复,十分感谢。
在医学上有骨皮质不连续或有透光线就是骨折,与宽度没有关系。而是否有移位(你所说的错位)是要看骨皮质两端距离的多少判断的。只要骨折没有造成骨的不稳定,多数不需要手术,手术多不是首选的治疗方案。 而骨折的情况与分辨率没有关系。只要以骨折的清晰度与数字摄像的有一定区别。
尊敬的艾大夫您好,非常感谢您百忙中的回复,请问您,您说骨折的情况与分辨率没有关系,而X光机分辨率是指能看到骨折的最小极限,请您详细解释一下好吗?第二,骨折对位对线允许误差是多少毫米?是不是在允许误差内,都可以在塑形改建期内完全纠正?万分期待您的逐一回复,十分感谢!
这个分辨率就像是数码相机一样,就是像素越高,看的越清晰,但并不影响人的形象,都是同一个人。这个专业性很难用医学语言向你说清楚,这个例子就是体现分辨率的。对于错位的距离并不会因为分辨率而发生改变的。 对于允许误差并没有明文规定。在大骨过去对上三分之一就可以,对上三分之二就是良好。而现代人和医生对这个要求都高,一般多希望百分之百的对上,但这几乎不太可能,除非是手术,但手术的损伤会影响骨折的愈合,而且多需要再次手术取出固定钢板,反而使病人更加痛苦或使病程延长,也是一种心理创伤的。 你想过去对上三分之一就可以,都可以达到正常人一样的功能,那么如果是内踝,就是胫骨,直径一般多在三到五厘米粗,而几毫米根本不是问题的,放心吧!
尊敬的专家您好,非常感谢您百忙中的回复,请问您是不是小于2毫米的骨折,X光机检查不出来?第二,X光机空间分辨率,是不是都一样?万分期待您的逐一回复,十分感谢。
首先可以说你关心的问题都是无关紧要的,根本不需要钻这个牛角尖的。骨折只要有透光线就可以看出来,与骨折的间隙宽度没有直接关系,移位(你所说的错位)一般大于5毫米才算,只有2毫米不算错位。机器设备的性能不同,分辨率肯定是不同的,这个分辨率是要看微细结构的,并不是判断距离的。
尊敬的艾大夫您好,我并没钻牛角尖,因为我们当地大夫建议,我马上手术,还说不手术要得创伤性关节炎,后期就要换人工关节或关节融合,做完后就是真正的废人!我听后一连几个晚上都没睡好觉,所以才慕名向您咨询这么多,请您谅解,最后请问您,一般医用X光机能发现最小多少毫米的骨折?十分感谢您百忙中的回复。
创伤性关节炎是损伤引起的,与是否手术并没有什么关系的。我个人个人认为医生可能把病情扩大化的嫌疑。那么建议你到上级医院专业骨科就医看一下吧。 因为专业性的骨折包括很多种类型,最轻是骨裂,就是发现有骨皮质不连续,可以1毫米至几毫米,其次是骨折不完全型,就是骨折线没有贯穿整个骨;还有就是贯穿整个骨的骨折;最严重者是粉碎性骨折和发生移位的骨折(移位一般多超过1厘米甚至更多)。因为没有看到你的X光片的具体骨折情况,不能具体的判断你的骨折类型及病情。
病情分析:
你好,一般的来说,只要错位不是很严重,这个骨是有自我改造,和重塑功能,这个骨裂不算严重,当然要结合你的年纪,及目前的工作职业来定。
指导意见:
建议脚部石膏固定,补充足够了的营养,如高蛋白,钙类食物,骨头汤作用显著,定期可以拍片复查。多休息。
医生询问:
你今年多大年纪,男性朋友还是女性朋友,受伤有多长时间了
尊敬的专家您好,非常感谢您百忙中的回复!我今年32岁男性,因为我的职业要经常出差,受伤部位又是踝关节,所以如果百分之百能在骨折塑形改建期自身纠正,完全恢复原状,我就不做手术了,您能确定吗?万分期待您的回复,十分感谢!
你好,2MM骨裂相对来说还是比较轻的,现在只要处理得当,还是可以很快恢复好的,你现在还年轻,非中老年那种,骨营养是能支持的,建议平时多补一些养骨,钙,如果是针对这个比较担心,可以适当配合中医,或是理疗,效果都是非常好的,祝你早日康复
尊敬的专家您好,您说的意思是不是,我的骨裂两毫米错位,可以在骨折塑形改建期纠正后,完全恢复原状?如果是这样,那我就不动手术了!万分期待您的回复,十分感谢。
嗯,是的,这个是错位骨裂,2MM这个影响是不大的,是属很轻度的,骨有自我的修复功能,在这个方面是非常强大的,加上你还年轻,不必有过大的心理压力
尊敬的专家您好,非常感谢您百忙中的回复,您说能严丝合缝的长好,那我就不动手术了!还请问您一个问题,像我这种骨裂有两毫米间隙和错位,叫不叫成角畸形?成角畸形的定义是什么?万分期待您的回复,十分感谢。
你好,成角畸形顾名思义,就是骨折后成了一定的角度,如果是这个角度过大,那是会影响到愈合,必需要手术的,但如果是正常的位置,只是轻度的偏移,或是成很小的角,那影响都是不大的,均可以自我恢复,相信你这个情况你主治医生也是建议你自已休息好,固定下肢,保守治疗,针对这个情况确实应该这么做,固定好后,慢慢让骨细胞自己生成和塑形,定期复查,明确生长情况,只要骨的营养血管,或是筋膜未损坏,那时间不会很长,就会长愈合,离健康就不远了。祝早日康复。
尊敬的专家您好,非常感谢您百忙中的回复,请问您,骨折成角不能超过多少度,才能在塑形改建期完全纠正?万分期待您的回复,十分感谢!
这个越小角越好,要不然也可能成畸形。一般不超过15度,您这个情况应该不存在很严重的成角的。
尊敬的专家您好,非常感谢您百忙中的回复,您的回复使我产生了联想,请问您,骨折错位不能超过多少毫米,才能在塑形改建期完全纠正?万分期待您的回复,十分感谢!
是不超过三分之一,保留三分之二在正常的解剖位置,就不影响的,可以无需手术,保守恢复。
温馨提示:
本病主要是由外伤引起,应避免损伤。
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