健康咨询描述:
角膜溃疡红肿
本次发病及持续的时间:40天
目前一般情况:红肿
病史:第一次
以往的诊断和治疗经过及效果:无
辅助检查:无
其它:无
第一次问题补充:角膜溃疡穿孔手术治疗有哪些方法?
第二次问题补充:现已手术即将结膜贴在角膜穿孔处,感觉眼球肿胀,流泪多,分泌物多,这种症状正常吗?能否保住眼球?成功率有多少?还需哪些辅助治疗?用哪些药物效果最好?
第三次问题补充:医院给做的是角膜移植术吗?
您好;请问你是属于哪种类型的角膜溃疡?真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主,常用0.25%二性霉素B(该药球结膜下注射易致结膜坏死,临床上要特别注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1%克霉唑等,每日3~4次点眼,并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌。由于本病多引起虹膜炎,须经常注意散大瞳孔。 穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法,其适应症主要是药物治疗无效,或角膜溃疡穿孔,发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症,是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长,加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌菌丝可向深部生长,甚至侵入眼内,手术难以清除干净眼内的真菌,故术后常出现复发。因此对无手术适应症者,强调先行抗真菌药物治疗。 中医认为本病多因湿热所致,治疗时要分辨湿热的偏重,选用清热祛湿药,常用的方剂有除湿汤、甘露饮等。此外,还可采用中药熏洗或雾化治疗。
您好:细菌性角膜溃疡治疗 1、频繁地局部滴用浓度强的有效的抗菌素。每30分钟至1小时滴用一次。常用药物有:5%头孢唑啉滴眼液;10%磺胺醋酰钠滴眼液等。病情较重时可合并结膜下注射抗菌素(24小时1次)。 2、散瞳、热敷。同时伴有慢性泪囊炎者,应予以立即泪囊摘除。口服复合维生素,增强抵抗力。若为绿脓杆菌感染,可选用两种有效药物交替使用以加强疗效,同时注意隔离、防止交叉感染。 四、预防与保健 防止角膜外伤,素有慢性泪囊炎的患者,要积极治疗,根除病灶。取角膜异物时要注意无菌操作,次日应复诊,如症状加重,应警惕角膜溃疡的发生,及时采取措施。患者用过的器械、药品、敷料等应严格消毒,防止传染给其他患者。
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