健康咨询描述:
症状:晕车般头晕,可以走直线,没天旋地转感,不恶心,不反胃。走路时头晕,坐下,躺下症状消失。人看起来虚弱。
病史:65岁,女,病4-5年,刚犯病时,因一次感冒引起,看医生后落下病根,刚犯病时,白天走路头晕,晚上没事,骑三轮车也没事。先怀疑是脑血管病,做了脑ct,核磁,血管造影,没有问题,用活血化瘀,扩张血管的药物,没有效果,反而有加重的迹象。后来怀疑颈椎病,拍了片子,按摩,吃中药,也不行。后怀疑内耳眩晕症,用盐酸培他啶等药物,但效果不好。
刚服用阿司匹林肠溶片、西比灵和养血清脑颗粒10天,没有效果。
如果头晕发生在头位改变,且每次发作时间不长,比如起床的瞬间或者躺下去的瞬间发晕,或者头向左边动发晕,或者头向右边动发晕,多考虑良性位置性眩晕(也称耳石症)。良性位置性眩晕,最有效的治疗方法是找有经验的耳鼻喉科医生行手法复位。如果头晕伴颈椎不适,并且头晕的发作,与颈部的活动有关,可能还伴心慌胸闷,恶心欲吐等症状,也有可能是颈源性眩晕,像这种眩晕,建议可以到当地的理疗科,行颈椎牵引以及局部理疗,症状一般都是可以缓解的;如果头晕伴耳鸣耳聋,且经常发作,每发作一次,听力下降一次,多考虑美尼尔氏综合症;以上这三种性质的头晕在发作急性期,均可口服倍他司汀,一次二片,一天三次。
如果按照以上的处理,头晕不能缓解,建议到医院行头颅CT,或头颈磁共振以及头颈磁共振血管成像,动态血压监测,动态心电图,血细胞分析等检查,排除小脑病变引起的头晕以及心源性疾病,贫血等原因导致头晕。服用上述推荐药品时,请注意一下药物的禁忌症,如果有禁忌症是不能服用的哦。
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
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