健康咨询描述: 怀孕39天,下面有咖啡色的血,血HCG只有105.85,B超结果:子宫前倾,形态饱满,宫低内膜不对称增厚,约14MM,回声增强,类桔瓣形双侧卵巢大小,形态及内部回声正常,我想问一下医生,这可能是宫外孕吗?
病情分析:
您好,从B超看内膜增厚,双侧附件正常,宫内孕的几率比较大,您先在出现的症状属于先兆流产,血值也太低,也有可能是生化妊娠
指导意见:
建议您定期复查血和B超,有腹痛剧烈或流血增大立即到医院就诊
还有这几天好像比较能吃。肚子不会不舒服。是什么原因??
病情分析:
现在还不能确定,因为时间太短,超声不一定能显示出来,
指导意见:
建议一周后复查经阴道彩色超声及血HCG,期间不适(如肚子痛,阴道出血),立即到医院检查治疗。
还有这几天好像比较能吃。肚子不会不舒服。是什么原因??
很多怀孕早期的孕妇胃口都会增加,还有喜食酸性食物,你可能就是这种情况。
今天检查血HCG239.87IU/L.孕酮7.92ng/ml.左脚与下腹交界处,就是那条沟那里会痛。有好多天了,觉得不关事没说。
血HCG较前升高,是好现象,你的左侧腹股沟区疼痛,有可能是局部淋巴结发炎,也有可能你左侧附件区疼痛。如果没有阴道出血或者较明显下腹痛,就樽守医嘱定期复查经阴道超声,只有超声做了才有一个较明确的结果。
47天,血HCG460.阴道彩超,内外都看不到。CDFi:左侧卵巢旁低回声团内见少许血流信号。右侧卵巢低回声团周边见环状血流信号。右侧卵巢内侧稍高回声团内见少许血流信号稍增多。穿刺也不确定,医生说子宫后位。待观察。要怎样才能确诊?
如果上述情况,宫外孕可能性较大,因为宫外孕的化较迟才能发现。建议定期复查超声(各一周),及HCG。期间有下腹痛、阴道出血,则及时就诊。
医生给我开了头孢呋辛钠(即先锋)消炎针和氨甲环酸氯化钠注射液,打了四天针。4月9号,血Hcg421.4.12血HCG307,阴道B超:子宫后位,长径5.1CM,横径4.0CM,大小,形态未见明显异常,包膜光滑,肌层回声均匀,未见明显包块。宫腔线居中,内膜厚1.0CM,内回声欠均匀,子宫腔内未见明显孕囊及异常团块回声。宫颈大小形态未见明显异常。左侧卵巢内见一无回声团,大小:3.7*2.7CM,边界清,壁毛糙,内透声可。左侧卵巢内侧见一部均质稍低回声团,大小:4.1*2.8CM,边界欠清,内回声不均匀。右侧卵巢大小,形态未见明显异常,右侧附件区未见明显占位。子宫直肠窝探及游离液性暗区,范围:4.7*2.2CM,内透声差,内见散在细小强回声光点漂浮。阴道一直出血,医生建议做宫腔镜手术,有必要吗?昨晚洗澡的时候流了块像拇指大小的东西出来,不知道是什么?一般出血会出多久?如果还是流血的话,怎么办?
基本上已经确定宫外孕了,目前医生使用的氨甲环酸氯化钠就是宫外孕的保守治疗药物。考虑到你的盆腔积液较多(4.7x2.2cm),说明止血效果不好,有腹腔镜手术必要。
可是血hcg的值在下降呀,而且医生也说病情在好转呀,为什么还要做腹腔镜手术呢?大家都说能保守治疗就不要选择手术,做手术都是不好的吧?心里好矛盾哦!是不是可以再观察观察呢?
如果观察(建议两天后复查),就看盆腔积液会不会少些,还有包块会不会小些,如没有好转,或者增多、增大,说明出血还在继续。
病情分析:
你好,你的超声结果在宫内和宫外都看不到孕囊,所以暂时不能确定,根据hcg的结果也看不出来,有可能是受孕时间太短导致。
指导意见:
建议可以等5到7天去医院复查超声和hcg,期间有腹痛或者说出血随时去医院。祝健康。
以上是对“怀孕39天,下面有咖啡色的血,血HCG只”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
还有这几天好像比较能吃。肚子不会不舒服。是什么原因??
怀孕会有这些改变
今天检查血HCG239.87IU/L.孕酮7.92ng/ml.左脚与下腹交界处,就是那条沟那里会痛。有好多天了,觉得不关事没说。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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