三期高血压服用药物后并不明显怎么办
健康咨询描述：
三期高血压服药后血压仍然很高，高血压仍然在170以上，低血压110以上···请问怎么办？
03年高血压发作住院被诊断为3级高血压····主要症状:血压特别高，不吃药物血压马上在200以上····三期高血压服药后血压仍然很高，高血压仍然在170以上，低血压110以上···请问怎么办？
能否推荐有效的药物组合？现在吃的是卡托普利（每日2次，每次1颗）.心痛定.（每日2次，每次1颗）马来酸依拉普利（每日20毫克）复方丹参片（每日3颗，每日2次）现在服用的就是这些药物··除了这些药物外还需要加服点什么药物组合吗？用了以上的药物但是降压的效果却并不明显·····不知道什么药物组合能够快速稳定降压···
曾经的治疗情况和效果:
否
想得到怎样的帮助：希望医生推荐快速降压的药物组合，三期高危高血压如何具体治疗和保养····
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医生回复区
病情分析：
您好，您目前服用的药物组合是不尽合理的，卡托普利和依那普利都属于ACEI类降压药物，而心痛定属于短效CCB类降压药物
指导意见：
1.高血压病需要定期复诊，在专业心血管医生的指导下服用降压药物
2.建议停心痛定，改用一种长效CCB类药物如络活喜、或者安内真等都可以
3.服药后观察血压一周，如果血压仍高，再加用β-受体阻滞剂如倍他乐克等
4.生活中需要强调低盐低脂饮食，注意锻炼身体
还有心速过快的问题，心痛定能停吗？
如果合并心动过速，那么建议加用倍他乐克，降压的同时可以有效的降低心率，心痛定没有减慢心率的作用
还有就是为什么有的时候会出现胸闷出不赢气的感觉呢？谢谢···
胸闷是心血管疾病最常见的临床症状，成因比较复杂，与血压水平、心血管状况对呼吸功能的影响等有关系，在于您来说首先需要把血压控制在合理的水平在观察这个症状是否有所改善
病情分析：
您的情况高压170，低血110以上，这血压控制的很不好。你的药物联合也不太合理。你可把马来酸依拉普利换成B受体阻滞剂类，如卡维地洛或美托洛尔；把心痛定，这是钙离子拮抗剂，换成硝苯地平控释片，1天服用1次，效果比心痛定要好多了。
指导意见：
你先试试这样的话，血压控制的如何，调血压是一个长期的过程，不是一次到位的，这要根据你的血压的反应是一个动态的观察过程，你目前3种药中有2个药是一类的，所以控制血压不好，这是可以理解的。增加一个B受体阻滞剂类就有可能会好些，如果不行，还可以增加利尿剂类的降压药。 回复人的回复 2012-04-02 23：52：27硝苯地平控释片，一片是30mg.
硝苯地平控释片，一片是30mg.
还有心速过快的问题，心痛定能停吗？
心痛定换用成硝苯地平控释片后，可停用心痛定；你吃了B受体阻滞剂类如卡维地洛或美托洛尔后，对心率有控制作用的，能减慢心率，观察一下。
硝苯地平控释片一天一次的话，剂量多少合适呢？··卡托普利一天服用多少合适呢？卡位低落和美托洛尔哪个降压效果好点？剂量多少呢？同时服用这3种药物可以吗？谢谢····
硝苯地平控释片，每天一次，一次1片，它是长效的，管一天；卡托普利，一次一片，一天2次，你现在的课题就可以；卡维地洛，每天2次，每次1片，10mg,如果没控制下来，可增加到20mg第天2次，但你要观察血压，也可以上午2片（20mg），晚上1片(10mg)，近期调药阶段，你就每天3次的量血压，一定要动态观察。
还有就是为什么有的时候会出现胸闷出不赢气的感觉呢？谢谢···
这跟你血压太高，有关系，可能存在心脏供血、和动脉硬化的问题。首先要把血压降下来。
像我这种情况是否有必要非要把血压控制在正常血压之间···因为有时候控制在80和120区间内，反而会有一种不适的感觉，这个是怎么回事呢？谢谢噢
您的情况可能是您已经适应了高血压的状态，但是还是要把血压降压来，因为长时间的话，易动脉硬化，发生心脑血管疾病。你可以先控制在140/90这个水平，适应一段时间，再降到130/80以下就可以了，不用降到120/80以下。
硝苯地平控释片，每天一次，一次1片..他的剂量是多少啊，我买了看有不同剂量的大小呢··谢谢
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