健康咨询描述: 三天前有点感觉肚子疼,以为是受凉了,没在意,但第二天中午就疼得直不起腰了。疼痛的部位是肚脐两边和上边,小腹部也有点疼,并且伴有尿急、尿痛、一次还尿一点点。我当时在外地就临时买了头孢氨苄0.125的一次吃了四粒,勉强撑到家里已经是晚上了。到家后到村里的医疗室做了个简单的检查,当时他怀疑是膀胱炎,输了点液体,使用的药物是头孢他啶和左氧氟。第二天就上人民医院做了B超检查
化验、检查结果:
B超结果是:双肾切面内径正常范围,形态正常,实质回声均匀,集合系未见明显分离。
双侧输尿管未见明显扩张。
膀胱充盈良好,内未见明显异常回声。
前列腺:4.1*3.6*3.4CM,形态饱满,实质回声均匀。
超生提示:前列腺增大
尿常规结果:潜血+2(80cell/uL)蛋白质+2(1.0)
请问我现在是什么病?
曾经的治疗情况和效果: 一年前曾得过急性前列腺炎
病情分析:
您好!您主要是腹痛症状,腹痛部位见于上腹部、脐周、下腹部,伴有尿频尿急尿痛,尿常规潜血2蛋白质2,这都提示泌尿系感染,而且有肾功能损伤表现。考虑急性肾盂肾炎?泌尿系结石待排。
指导意见:
您需要进一步进行肾功能检查,肾功能检查可反映肾脏受损情况,另外查一下血常规,看炎症的程度。另外需要做一个腹部平片,进一步看看有无结石,治疗以消炎治疗为主,祝您早日康复!
病情分析:
您好,根据患者的病情描述主要是出现腹痛和排尿异常的情况,目前主要是咨询病因和进一步处理措施的问题。
指导意见:
1、从患者的病情看来出现这样的情况要考虑可能和泌尿系结石或者肾盂肾炎导致的症状不适有关。
2、虽然B超检查并没有发现结石和明显的异常,建议要进一步进行相应的检查,最好是进行排泄性尿路造影检查。
3、针对目前的情况可以先给予相应的抗炎药物缓解症状,待诊断明确后再决定进一步的治疗方案。
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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