您好:治疗: 急性期:以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主。 全身治疗应注意休息,进流质饮食,勤漱口,应用抗生素(灭滴灵、螺旋霉素)控制感染。 局部治疗可行冠周盲袋冲洗,用钝头冲洗针吸入3%双氧水或生理盐水进行冲洗,然后在隔湿条件下,用探针蘸碘酚或碘甘油烧灼盲袋、或撒以冰硼散;同时辅以针刺和颞下封闭疗法,有镇痛、消炎和改善张口作用。若有冠周脓肿形成,应在局麻下切开脓肿,置入橡皮条或碘仿纱条引流,感染波及临近间隙,还应作该间隙切开引流术。有时还可拔除上颌第三磨牙,消除刺激因素,有利于控制急性炎症。 慢性期:应以去除病因为主,可消除盲袋或拔牙。 急性炎症消退后,若张口度改善缓慢,多因上颌第三磨牙伸长,咀嚼时经常刺激下颌冠周软组织,故可在局麻下拔除上颌第三磨牙,消除刺激因素,则张口度可迅速改善。 此时,根据下颌第三磨牙具体情况,进行龈瓣盲袋切除或拔牙术。一般垂直阻生牙,萌出后与对合牙有咀嚼功能,可切除覆盖牙冠的龈瓣以助其正常萌出。若实施银瓣切除术不能消除盲袋者,则应拔除病灶牙。并发有面颊瘘者,拔牙后,多能自行愈合,如不愈合则要搔刮瘘管或作瘘管切除术。
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