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九岁女孩血清化验铁3.2?补铁什么效果好

女 | 8岁 2012-04-08 15:50:07 2人回复 来自

健康咨询描述: 九岁女孩血清化验铁3.2?补铁什么效果好?

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:我想知道补铁什么效果好?孩子缺铁能贫血么?

医生回复区

王辉
王辉 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 腹泻,荨麻疹,新生儿黄疸,腹痛,便秘,咳嗽,贫血, 帮助网友:12484
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2012-04-08 16:03:28 我要投诉

      病情分析:
      小儿缺铁的治疗办法和日常注意
      指导意见:
      人体对铁的需求是随年龄的增长而有差异的
      中国营养学会2001年修订的中国居民膳食铁参考摄入量
      年龄每日参考摄入量(mg/天)年龄每日参考摄入量(mg/天)
      0-6个月0.37岁-11岁12
      6个月-1岁10孕妇(中期)25
      1岁-4岁12孕妇(后期)35
      4岁-7岁12乳母25
      预防宝宝缺铁的4大举措
      1.胎儿的营养由妈妈来守护,母亲在孕期注意铁储存。爱心提示:孕妇每天的需铁量为15毫克。
      2.出生后尽量母乳喂养,这是预防缺铁性贫血的最好方法。但乳母要注意摄取富含铁的食物。
      3.适龄添加富铁的辅食。4-6个月时开始添加蛋黄,它是这一阶段宝贝唯一可添加的富铁食物。6个月后为宝贝提供肝泥、肉末、肉松等辅食。
      4.中国营养学会建议早产儿从5个月起、足月儿从6个月起可在医生的知道下补充铁剂,以加强预防。、教你如何防止铁缺乏婴幼儿要及时添加辅食;
      4-5个月添加蛋黄、鱼泥、禽血等;
      7个月起添加肝泥、肉末、血类、红枣泥等食物;
      另外,早产儿从2个月起、足月儿从4个月起可在医生指导下补充铁剂,以加强预
      防。
      日常生活避免铁流失;
      忌过量饮茶及咖啡:因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质可以与铁形成难以
      溶解的盐类,抑制铁质吸收。因此,女性饮用咖啡和茶应该适可而止,一天1~2杯足矣。
      用铁锅炒菜易于铁的吸收。
      少用铝锅,因为铝能阻止铁的吸收;
      选择好了补铁制剂,在服用过程中还需要注意以下问题:
      要饭后服用补铁制剂。
      补铁制剂应选择对人体肠胃刺激小、吸收好、口感好的产品为佳。
      忌牛奶与铁剂同时服用。
      要多吃点蔬菜和水果:因为蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸,这类有
      机酸可与铁形成络合物,从而增加铁在肠道内的溶解度,有利于铁的吸收。
      ?多食用含铁丰富的食物;
      如:蛋黄、海带、紫菜、木耳、猪肝、桂圆、猪血等。
      最新研究发现,即便在那些血色素正常的女性当中,铁也有抗疲劳的效果。膳食中补充铁之后,她们的体能、情绪和注意力集中程度都有所改善。
      四、哪些人应该提高警惕缺铁
      婴幼儿:婴儿出生6个月之后,母乳中铁营养消耗殆尽,如果不及时补铁,很容易发生缺铁,进而导致贫血。?
      儿童:少年儿童由于生长发育新陈代谢快,运动量大容易缺铁。儿童补铁应注意的问题1.服铁剂治疗前必须明确诊断,并尽可能找到缺铁的原因。
      2.目前常用的口服铁剂有乳酸亚铁(含元素铁20%)、富马酸铁(含元素铁33%)、葡萄糖酸亚铁(含元素铁12%)、琥珀酸亚铁(含元素铁35%)和力蜚能(含元素铁46%)等,临床应用较多的是乳酸亚铁。
      3.口服剂量:按元素铁每日每千克体重4~6毫克计算,一次用量不应超过每千克体重1.5~2毫克。折合成硫酸亚铁每日每千克体重30毫克,富马酸铁每日每千克体重20毫克,2.5%硫酸亚铁每日每千克体重1.2毫升,均分3次服用。应用上述剂量,可达到最高的吸收效果,超过此量铁吸收下降,而且增加对胃黏膜的刺激。
      4.口服铁剂最常见的副作用是消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部不适等。因此服用铁剂宜在两餐之间或饭后,这样可以减轻铁剂对胃肠道的刺激。对少数消化道反应比较强烈的小儿,可选用无刺激的乳酸亚铁,或从小剂量开始,如开始先用常规剂量的一半或三分之一,待消化道反应消失后,再逐渐增加到全量。
      5.铁剂应用温开水送服,不宜用茶水,因茶叶中含有鞣酸,能与铁结合形成难溶的铁盐,从而妨碍铁的吸收。服用铁剂糖浆或溶液剂时,应该用吸管,以防牙齿变黑。
      6.维生素C是还原剂,可使三价铁还原成易吸收的二价铁,还会与铁络合成不稳定的抗坏血酸亚铁,并能使铁从其他结合物中释放出来,从而有利于人体对铁的吸收。维生素C本身也有促进造血的功能,故在服用铁剂的同时,应多食用一些富含维生素C的蔬菜和水果,或加服维生素C。
      7.维生素A有改善机体对铁的吸收和转运等功能;维生素B6可提高骨髓对铁的利用;维生素B2可促进铁从肠道的吸收,可适当补充。维生素12、叶酸对治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。
      8.高脂肪食物能抑制胃酸分泌,不利于铁的吸收,不宜多吃。含有鞣酸的食物如菠菜、柿子等,能与铁结合形成难溶的铁盐,从而妨碍铁的吸收;碱性食物如黄瓜、胡萝卜、苏打饼干等,可中和胃酸,降低胃内酸度,不利于铁的吸收;乳制品、豆乳制品、花生仁、核桃仁、海带、芝麻酱、动物肝脏、蛋等食物中含钙、磷较多,因钙、磷可与铁形成不溶性复合物,也可影响铁的吸收,所以,进食这些食物时最好与服铁剂的时间间隔1~2小时。
      9.碳酸饮料如各种汽水等,以及碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药物都可中和胃酸降低胃内酸度,不利于铁的吸收,不宜与铁剂同时服用。
      10.某些含雄黄的中成药如六神丸、清热解毒丸等能与铁反应而降低药效;含石膏、明矾、滑石的中成药如牛黄上清丸、明目上清丸等可与铁形成溶解度低的复合物。故铁剂不应与这些中成药合用。
      11.在贫血得到纠正后(红细胞和血红蛋白达到正常水平),仍需继续服用铁剂6~8周,以保证体内有足够的铁贮存量,防止贫血复发。总疗程约3~5个月。
      12.有消化不良或严重细菌感染时,宜暂停服用铁剂,待感染控制后再给予铁剂治疗。
      13.服用铁剂时,必须注意病因治疗,如合理喂养,给予含铁、维生素C和蛋白质丰富的食物;预防各种感染性疾病及寄生虫病等。
      14.通常口服铁剂2~3天后,血液中网织红细胞数即开始上升,5~7天达到最高峰,2~3周后逐渐下降至正常,为铁剂治疗有效的指标。血红蛋白一般在治疗1~2周后逐渐回升,通常于治疗后3~4周达到正常。如果口服铁剂3周内无良好反应(血红蛋白上升不足20克/升),应去医院,查找原因。
      15.由于铁剂可与肠道中的硫化氢结合而形成黑色的硫化铁,孩子服用铁剂后,大便颜色会变黑,这是正常现象,停药后会自然消失,家长不必紧张。
      16.切勿让小孩将硫酸亚铁糖衣片当做糖果误食,避免造成铁剂急性中毒。水剂(如硫酸亚铁合剂)存放过久易氧化成三价铁而影响吸收,降低疗效,不宜再用铁是血红蛋白的组成成分,血红蛋白参与氧的运输和存储。由于体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血称为缺铁性贫血,不知道我的回答你是否满意,希望能帮到您
      

黎浴曦
黎浴曦 钦州市妇幼保健院   主治医师 擅长: 新生儿黄疸,小儿哮喘,小儿厌食症,营养不良,抽动症 帮助网友:40346称赞:4108
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2012-04-08 16:07:53 我要投诉

      病情分析:
      你好!铁是合成血红蛋白的原料之一,如果身体缺铁,是会引起缺铁性贫血的。
      指导意见:
      可用富马酸亚铁制剂或右旋糖酐亚铁制剂补铁治疗。
      平时可多吃猪血、猪肝、蛋黄等含铁较多的食物。
      

疾病百科| 贫血

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