健康咨询描述:
医生你好,前天上午我们单位组织体检,抽血的,昨天下午报告出来,我的谷丙转氨酶达75,其他均正常。
今天下午做了肝胆胰脾彩超(由于是下午做的,吃了早饭和午饭,胆和胰腺看不清楚
),报告如下:
超声所见:
肝大小形态正常,肝包膜光滑,肝内管道结构欠清,肝实质回声尚均匀,部分增强。
胆及胆管:餐后胆囊,壁毛糙,后壁回声差,胆总管6mm
胰腺:胰腺因上腹部肠腔气体干扰,显示不清。
脾:脾厚49mm,脾长度133mm,实质回声均匀。
超声提示:
1.肝脂肪浸润;
2.餐后胆囊,壁毛糙,胆总管、肝内胆管未见扩张;
3.肠气多,胰腺显示不清;
4.脾肿大。
曾经的治疗情况和效果:
1.我平时身体健康,一两年都难得有一次感冒。这两年身体越来越胖,我身高174,体重78公斤,晚上吃晚饭肚子明显鼓起!
2.我在2006年曾接受过016全程乙肝疫苗接种,并产生抗体,但之后就一直没去管它,也没有继续打乙肝疫苗加强针!
想得到怎样的帮助:请问医生是什么导致了我的转氨酶升高啊?谢谢!
病情分析:
根据您的彩超结果,除肝脂肪浸润外未发现其他肝脏系统疾病,并接种过乙肝疫苗(抗体阳性时间一般为3-5年),且只是单纯的谷丙转氨酶(正常参考值20-50umol/l)升高不多,其他转氨酶均未发现异常,则其他肝脏疾病尚不考虑,肝脂肪浸润导致转氨酶升高的可能性比较大
指导意见:
1、建议查乙肝两对半、甲肝、丙肝、丁肝、戊肝,排除病毒性肝炎的可能性
2、加强运动,根据您给的身高、体重,算得体重指数为25.7(正常参考值18.9-24.9),属于偏胖体型,容易导致脂肪肝,脂肪肝可破坏肝细胞,易可致转氨酶增高、脾肿大、肝硬化等
3、因为您此次彩超为餐后彩超,胆和胰腺看不清楚,最好是空腹还再做一次相关B超(肝脏疾病也可导致胆囊、胰腺问题)
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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