健康咨询描述: 4月18号:怀孕52天阴道突然有少量出血,有时候还拌有腹痛。去妇幼医院医生做了彩超显示:子宫前,大小46*42*423mm,形态规整,轮廊清,肌层回声均匀,宫内探及大小约8*6*5mm的孕囊,其内见胎芽及胎心管搏动,位置偏下,形态欠规整。左侧卵巢大小约24*30*10mm右侧卵巢大小约29*18*10mm。双侧附件未见明显异常回声。医生开了保胎药回来吃!吃了一天后感觉没有好的意向反而出血多了。4月19号,第2天又去了省2医院,医生同样是查了彩超,显示:子宫:约50mm*45mm*48mm,轮廊清晰,边缘光整,前位,子宫体回声不均匀,宫内暗区直径为3mm.附件:双侧附件未见明显异常回声。CDFI未见异常血流信号。子宫直肠窝探及游离液深度0mm.医生说让接着吃保胎药几天后在复查,保不住就没有办法。4月23号,又去省医院检查,又是做彩超:子宫稍增大,宫内可见8*5mm孕囊样回声,其内未见胎芽及胎心搏动反射,双侧附件未见明显异常回声及异常血流信号,膀胱未见明显异常回声。医生说3个彩超对比看来,和第一个对比胎芽没有增大比正常要小,可能是嵇流流产,和第2个彩超对比有可能是宫外孕待排除。要求住院。请帮我看下我这种是什么情况!请您帮我分析下象这种情况我这个小孩能保住吗?有没有必要继续保下去,我这是第一胎,一直用药对小孩以后的智商有没有影响!如果这个小孩不要了我怀第2胎的时候还会不会出现这种情况!急!!!请您帮我分析下!给您宝贵的意见!谢谢!
你好,很高兴为你解答,根据你所描述的情况,怀孕期间有出血的话,最好去医院做B超检查,了解胚胎发育情况,和血hcg和孕酮情况,目前需要保胎治疗,卧床休息,加强营养。
病情分析:
从3个彩超结合一起来看,考虑稽留流产,宫外孕基本上不可能,因为第一次和第3次B超都在宫内看到有孕囊。
指导意见:
第一次B超见胎芽及胎心管搏动,第2、3次均未见胎芽及胎心搏动反射,没有必要继续保下去,建议做清宫术。“这是第一胎,一直用药”如果是只用了保胎药对小孩以后的智商没有影响,如果还服用了其他药,这次流产可能就是药物引起的,怀第2胎的时候不乱吃药出现这种情况的可能性小。如果没有用药,最好能检查一下这次流产的原因。
以上是对“怀孕初期的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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