健康咨询描述: 早晨起来和饭后有嗳气,胃部有时会响,不泛酸,食欲还不错,餐后3小时就感觉有点饿了。最近两天走路时胸骨(剑突上3-4厘米)偶尔有隐痛(持续十几秒,压住后减轻或者消失)。同时感觉喉结部分持续发紧,象被人掐住脖子,无咳嗽症状但是一直有痰。进食没有问题,无疼痛,大便有点干,不过喝水会感觉到剑突靠上处有噎的感觉,嗳气后咽喉发紧和胸部胀闷会有所减轻。
曾经的治疗情况和效果: 刚做完胃镜,还发现HP阳性,吃了庆大霉素注射液,吃过泮托拉唑和果胶铋、吗丁啉和西沙比利一个周情况感觉没有什么大的转变,又去中医开了5副中药,刚吃完,效果也不明显
想得到怎样的帮助:想问如何治疗才有效果
病情分析:
青年男性,胸骨后痛,嗳气,结合临床表现,考虑需鉴别如下诊断:弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓症,反流性食管炎。
指导意见:
行食管测压,食管造影,胃镜检查,诊断明确后再行进一步治疗。
医生询问:
您平素进食固体食物有无不适?做过什么检查,有什么异常发现?
吃固体的也没有什么感觉和平常一样的,就是喝水有点点噎的感觉。20天刚做完胃镜,还发现HP阳性,吃了庆大霉素注射液3天,吃过泮托拉唑和果胶铋、吗丁啉和西沙比利一个周多情况感觉没有什么大的转变,又去中医开了5副中药,刚吃完,效果也不明显
您的这种情况,与情绪也有点儿关系,建议您做个食管测压,若血压不低,可以口服消心痛试一下,其他抗HP治疗需按规定规律治疗,若无青霉素过敏,可口服埃索美拉唑镁肠溶片+铝碳酸镁片+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片治疗。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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