健康咨询描述: 我患2型糖尿病4年了,期间打了胰岛素,吃了达美康的。去年打了一年的胰岛素,换成达美康缓释片,晚上睡前打优泌淋N,9个单位,早上空腹血糖6.3-7.0。我现在又换成优泌淋70/30,早上餐前14下午餐前12,第二天空腹血糖7.8左右。有没有什么药物可以控制好空腹血糖啊。我想打一段时间胰岛素,吃一段时间降糖药,好让胰腺休息一下这样对吗?我开吃什么要控制空腹血糖?谢谢!
病情分析:
胰岛素可以帮你的胰腺休息,口服药没什么这方面的作用。
其实你的空腹血糖状况还算可以,虽然照比4.4-6.1的糖尿病患者理想空腹血糖有差距,但对于普通糖尿病患者,已经达标了。
指导意见:
其实有很多因素,影响你的空腹血糖,譬如血脂高、脂肪肝、腰腹性肥胖(肚子大)、心情波动和其他激素分泌紊乱等。
医生询问:
血脂高不高?有没有脂肪肝?肚子大不大?有没有高血压?早晨来后有没有头晕心情不畅的情况?
血脂不高,没有脂肪肝,肚子也不大(女的到这个年纪都有一点肚子的,我有一点小肚子),血压不高,低的只有70左右,医生说还有一点偏低,早晨起来很好,体重正常,有一点偏瘦。我白天吃达美康或者打胰岛素,晚上睡前有没有什么药吃可以控制空腹血糖的。
这样分析的话,你可能是由于早晨体内激素分泌不均,或个别激素分泌过旺,导致血糖升高。因为,人体只有胰岛素这种激素是降糖的,其他激素都是升糖的。建议你去找中医看一下你的体质,是否存在心气虚的情况或者其他虚症。因为中医的虚症会导致体内激素变化,从而影响你的血糖,而清晨又是各种激素分泌的旺盛期,所以你的空腹血糖不好控制。去找中医看看体质吧,
指导意见:
你好,你的这个情况,我建议还是要接受正规的胰岛素治疗,如果说你平时想用一些降糖药物先控制一下,你现在这些叫他要我有可能把握不好它的剂量,从而引起血糖忽高忽低的情况,所以说你用了胰岛素,并不是说你的胰岛细胞就不能休息了,只是一个代偿性的给他使用,所以说我的建议还是用胰岛素治疗。
病情分析:
你的情况是糖尿病,目前的血糖可能欠佳,应该进一步控制治疗,防止病情的加重。
指导意见:
建议首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,不要吃零食和甜食,适当适当运动减小腹围。目前血糖高,可以调整胰岛素的剂量,适当增加剂量,也可以联合二甲双胍治疗。定期复查。
以上是对“空腹血糖有点高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
1首先你要知道的是,要控制好血糖,一定要饮食稳定,就是每天摄糖量要稳定,这样才好控制血糖。
2然后你口服药物,或者注射胰岛素都是可以的,但是必须你了解你所用的药物功能和效果。
指导意见:
1以前睡觉前注射胰岛素N,属于中效胰岛素,可以控制到第二天空腹血糖,比较好,因此,可以继续注射,只要夜间无低血糖反应发生。
2餐后血糖高,可以口服降糖药或者短效胰岛素控制餐后2H血糖,基本上就OK了。
3长效胰岛素控制全天血糖,但是不是很稳定,短效胰岛素一般控制餐后血糖效果稳定,比较明显。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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