健康咨询描述:
这种情况是否为宫外孕死胎?现在应该怎么办?
3月4日来的末次月经,4月8日尿检呈阳性,确定怀孕。
4月9日上午流出一点咖啡色的分泌物,在一家医院做了阴超后下午又出现一点鲜红色血,9日阴超结果如下:
子宫:子宫呈前位,宫体大小约5.0cm×4.3cm×4.6cm,形态规则,肌层回声均匀,内膜厚1.5cm宫腔未见分离,宫颈前后颈2.8cm。附件:右侧附件区探及大小约1.6×1.7cm低回声区,相邻探及大小约0.6×0.5cm无回声区,左侧附件区未见明显异常。CDFL:未见异常血流信号。盆腔:子宫直肠窝探及最大宽度约0.9cm回声区。提示:1,盆腔少量积液。2,右侧附件区低回声区伴无回声区,性质待定,请结合临床。3,子宫内膜厚1.6cm.
从10日到11日偶有微量咖啡色分泌物。
13、14日一直没有流血,但期间排出过黑毛样的分泌物。
4月14日晚先是发现流出白带显粉,又出现了点血丝,之后流出少量鲜红色血液。
15日白天血量很少,开始在另一家医院诊断,15日血检bhcg244,孕酮0.75.从15日晚血量逐增。
17日血检降到112,医生没让检测孕酮值,做腹部B超什么也没发现,结果如下:
超声所见,子宫轮廓清晰,子宫大小约5.3cm×4.7cm×5.7cm,大小形态正常,宫壁规整,光点分布均匀。子宫内膜线居中,内膜厚1.3cm。内回声分布欠均。双侧附件区及膀胱未探及明显异常回声团。超声诊断意见;子宫及双侧附件未见明显异常。
17日上厕所后有血膜两片排出,之后又有一大团手掌心大的东西排出来了,之后排出后血量就越来越少。
19日、20日偶尔还流出一点点,好像还都是中午。
21日变微量,液体颜色渐近咖啡色。偶尔有呕吐。
22日早起后开始感觉腹部左侧有点痛。流血干净
27日上午血检值降低到34
本人月经很有规律,请问这是宫外孕吗?如果是宫外孕死胎,现在应该怎么办/渴盼专业人士及热心人士关注!期待您的解答!
想得到怎样的帮助:确定目前究竟属于什么情况,应该怎么办?
你们!从你描述的情况看考虑无论是宫外孕还是宫腔内妊娠,现在都表示流产了。血HCG下降的很满意,注意卧床休息,少做剧烈运动,可以动态观察,直至血HCG正常。
病情分析:
看了你的病史,有停经史,然后血HCG曾经升高,平均以后出现阴道流血,血HCG随之下降,最后降到34,这种情况,我考虑是,自然流产了,
指导意见:
建议你,把曾经排出的,两块膜一样的东西,送医院进行病理检查,已明确诊断,另外,建议,一周后再复查B超,看子宫附件,是否正常。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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