这会是黄体破裂吗？

谢谢您的耐心解答，我后来去医院做过B超和血液检查，结果是没有怀孕，孕酮量只有5.47，另，除了上次说到的相关症状，我还伴有其它表现，下面我会仔细描述出来，肯请得到您的相关解答。先感谢了，以下是我的病情描述：一年前我阴道口痒痛，后来越来越频繁，小便和清洗的时候用手碰到更痒，于是到医院做过各种细菌，真菌，B超检查都是好的。后来我想起来，先生两年前两边屁股上长过痒痛的小包，越抓越厉害都流血了，冬天不发夏天发，后来我用菌必净给他用了就全好了，请问我可以用菌必净抹在阴道外面吗？有次泌尿科医生给我开了克拉霉素，吃了两周，吃守过了三天又痒了，我去妇保，一个医生让我检查说有支原体，我有点不大放心，过了三天去另一市级医院化验支原体居然没有。。为了保险起见我还是吃了说有支原体的医生开的药，白带胶囊和克拉霉素，两周。。。可是吃完这两周药，我的月经就不来了，到现在15天了也没来。我去做B超，说是子宫肌层回声欠均匀，宫腔清，单层内膜厚0.37CM，分腔可见范围约2.7*1.4CM的液性暗区，透声佳。医生开了黄体酮胶丸，女金片，妇科养荣胶囊吃是吃完再过一周就来月经了。可是我看说明黄体酮要和雌激素一起用，他怎么没给我开雌激素呢？我内膜那么薄，单用黄体酮会不会对内膜造成伤害？这药我还能吃吗？我昨晚上只吃了两粒黄位酮胶丸，我怕万一我那次带的少量血是黄体破裂没敢吃女金片和妇科养荣胶囊，那今晚上我要不要加上女金片和妇科养荣丸一起吃呢？

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那么你阴道口痒痛时白带是否正常？这是判断原因的重要依据，多数外阴炎是因阴道炎的炎性分泌物污染引起(表现为白带的异常)，如果没有白带的异常，则只是单纯的外阴炎，可以是刺激因素或对某些物质的反应性引起(如对护垫或内裤的某些成分刺激引起)。你的情况与你爱人的不同，他是皮肤上的，而你这个部位是属于粘膜，因此用药是不不同或区别的。出现这个症状可以使用洁尔阴等洗液洗。在没有确定病因，尽可能不滥用抗生素类药物。 另外做超声检查时是否做了性激素的化验检查？从你的子宫内膜厚度来说，基本是处于卵泡期水平，怎么可能来月经呢？最少也要超过0.8cm以上，才可能来月经的。但从你说的(15天了)，应该是月经已经推迟(超过应该来的时间)，但内膜厚度却远没有达到分泌期水平，因此出现这种情况的原因多考虑有性激素分泌不正常的问题，而对内膜生长作用的主要激素就是雌激素，因此你的情况多有可能是雌激素水平低，才会内膜薄。因此单纯使用黄体酮确实不太正确。单纯使用黄体酮催经治疗只是对于月经推迟但内膜已经达到分泌期水平时，或者说就是针对孕酮低时使用的。而你的情况应该是连续使用21天雌激素，再后五天开始与黄体酮同时使用(即人工月经周期)，促进子宫内膜规律性生长。但在进行人工月经周期调节前，最好做性激素六项化验检查，明确具体激素的情况，才能更好的指导。 子宫内膜是进行周期性变化的，就是来月经时内膜脱落，之后在雌激素作用下开始生长。因此并不存在对内膜造成伤害的问题，使用黄体酮的目的是有催经使用，就是内膜脱落而来月经，但你的情况是内膜过薄，那么使用黄体酮未必能够达到目的。所以我认为还是做性激素六项化验判断一下情况，再决定如何调理，暂不要使用黄体酮。 你的情况不应该是黄体破裂，因为有黄体形成一般多是在排卵后，而一般排卵期子宫内膜多应该接近1.0cm左右，这是为孕育做准备的，如果内膜少于0.8cm，多不太容易怀孕(指这个正常生理作用)，当然也会影响正常月经。就是排卵之后这个部位形成黄体，所以从你介绍的情况，不应该是黄体破裂的问题。 就你上述介绍的情况来说，还是考虑可能存在妇科炎性疾病，从而影响多方面的问题，包括你的腹痛(你怀疑黄体破裂)等。而就你上述检查及治疗情况，并没有真正针对你的情况。因此我个人意见最好到三甲医院妇科检查治疗，包括检查结果的准确性及治疗的针对性。主要检查包括：一、内诊及窥镜检查(看阴道及宫颈等情况)；二、白带化验检查；三、超声检查(看子宫附件及盆腔等情况)；四、做性激素六项化验检查(一是做超声同时化验，一是在月经来后三天做；或者是月经周期规律时，选择排卵期及黄体期时间做，后者对不规律的月经多很难选择时间，则需要随机做并与超声同时检查判断是否相符)。通过上述检查，才能准确的判断你目前的情况，才能进行有效的和有针对性的治疗(就是可以达到治疗效果和目的)。

首先非常感谢您的解答，您的意思我也基本明白了。也就是说我现在的情况多半是由于炎症引起的。我白带不好起码有四五年了，最早的时候就是白带多，后来同房的时候痛，去医院很多次都没用，医生开消炎药吃时好点，不吃药几天又是老样子，近一年开始阴道口痒痛。有时痒的时候阴道会流很多白带出来，可有时明明感觉不到痒和白带，晚上时我用温水清洗，手一划过就开始痛痒了，越洗越痒。结合着水还有像盐水弄在伤口上的痛感。另，我的阴道口痛痒是阵发的，并不是一直痒，痒过那一会要么清洗一下，要么按压几下过了那一阵就不太感觉得到了。小便时，有时候也会刺激使之痒痛。我检查过白带常规，真菌和细菌培养，淋球菌，RPR,TPPA,HPV，都是好的，时常会引发尿路感觉，尿中有少量血，吃了医生开的药也就好了。以前医生说我宫颈好的，就在上个月B超子宫里的一切都还是正常的。只是当时月经过一周样子，内膜双层厚有0.8CM，可现在却肌层欠均匀，盆腔有积液。。。我没有明显的腥痛酸胀和坠感。就是晚上睡觉时第二天感觉腰后部酸，起床一会就没感觉了。我的阴道炎会很难治吗？该怎么办，检查也做得差不多了。月经不来的问题，我昨天又吃了两颗黄体酮，一共吃了两天了。我预约了市一医院的专家，得明天下午才上班，那我现在要停掉药不吃，等明天医生的诊断是吗？

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从你的情况来说，基本可以确定炎症，盆腔积液多是盆腔炎，如果有子宫内膜炎，那么月经就更会不正常的。 因此我的意见要通过你的全面检查结果及医生的检查，确定最终治疗方案。现在不是催经的问题。如果疾病控制之后，月经自然会恢复正常(因为你过去月经并没有什么问题，那么性激素多应该正常)。 阴道炎是非常常见的妇科炎症，及时治疗固然重要，但是预防和保健则更重要。包括个人卫生及性卫生外，还需要通过锻炼身体提高自身的免疫力(抵抗力)，自身的调节功能；注意充分的休息(休息不好会影响到自身的免疫)和生活有规律；另外就是要多喝水及多食富含维生素C的食物等，对调节身体都有好处等等。 我的意见暂时先不需要使用催经(黄体酮)药物的，内膜薄使用的意义不大。但你现在的情况多可能存在子宫内膜炎及盆腔炎的问题，治疗炎症更重要，疾病恢复后，月经一般多可以恢复。