有问必答网儿科小儿内科 → 蚕豆病一出生就被检出.是否准确.急急

蚕豆病一出生就被检出.是否准确.急急

男 | 6岁 悬赏20个健康币 2008-03-17 14:36:20 3人回复 来自

健康咨询描述: .5
我的儿子一出生就被检查出的.G6PD病.医生说是一种蚕豆病.请问这种是一种什么的病.能治吗?会对生长发育有影响吗???
其它:我希望得到医生的回答.不希望不懂答的网友
第一次问题补充:(2008-3-18 14:20:43)
其它:听到不是很清楚.能用字体来说清楚一点吗?谢谢
第二次问题补充:(2008-3-19 14:39:26)
辅助检查:应该采用什么方法去治疗,会影响他身体吗?有这种病.最初怎么样的临床表现..最近他常常早上起来说肚子痛.痛了一会就好了.但是我带他看了医生说没事的.说他是脾胃虚..有时候他说脚也点疼..
其它:希望各位帮帮我..我不知怎么办.不知所措.也不知那里医生可以老实能我如实的答案...求你们帮帮我..蚕豆病可怕吗.能治吗?
第三次问题补充:(2008-3-20 14:43:34)
其它:有人医生能给我明确的答案吗?
不是医生的朋友.我求你不要自作聪明好吗?这不是开玩笑的问题.你们知道我心里的难爱吗?拜托了?

医生回复区

谢红霞
谢红霞 国药同煤总医院   主任医师 擅长: 小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病 帮助网友:17955
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2008-03-22 12:32:17 我要投诉

      你好蚕豆病favism在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血.G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病.该病通过性联不全显性遗传,G-6-PD基因在X染色体上,病人大多为男性,男女之比约为7∶1,在生吃蚕豆后数小时至数日(1~3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般发作2~6天后能自行恢复,但重者若不及时抢救,会因循环衰竭危及生命.可通过病史和高铁血红蛋白还原试验(还原率大于75%),特别是荧光点试验诊断.一旦确诊,应立即停吃生蚕豆,输血,输液,碱化尿液,防止急性肾功能衰竭.毒理红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病.致病机制尚未十分明了,焦点但已知有遗传缺陷的敏感红细胞,遇蚕豆中某种因子,发生急性血管内溶血所致.临床表现早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右.与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大.严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,若急救不及时常于1~2日内死亡.诊断1.有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史.2.临床特点①潜伏期数小时至48小时.②中毒表现:早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右.③实验检查:高铁血红蛋白还原试验(MHb)正常人还原率>75%(比色法),蚕豆病患者MHb还原率31%~74%(杂合子遗传者),还原率<30%(纯合子型);血中含变性珠蛋白小体(赫恩兹小体)可高于5%以上(正常为0~0.28%).急救处理1.人工催吐.2.予1:5000高锰酸钾溶液洗胃.3.25%硫酸镁口服导泻.4.予大剂量糖皮质激素.5.必要时换血或输入鲜血.6.碱化尿液,适当予静脉补液和使用利尿剂,积极防治溶血性尿毒症综合征.7.对症处理.很高兴在这个健康网络中认识你也很高兴为您服务!有什么疑问请再次提出!希望我的建议可以帮助你减轻心理上的压力!祝早日康复!
      

徐涛
徐涛 医师 擅长: 小儿支气管炎,小儿肺炎,喘息性疾病,腹泻,腹胀等 帮助网友:262079称赞:14317
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2008-03-18 06:07:44 我要投诉

      
      

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病护理。 帮助网友:233644称赞:937
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2008-03-18 18:16:22 我要投诉

      你好!是溶血的可能,与遗传和血型有关系,应在医生指导下及时治疗
      
      以上是对“蚕豆病一出生就被检出.是否准确.急急”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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