有问必答网心理健康科精神分裂 → 我想问启唯的临床好还是绿氮平好?吃了反而产生幻听,

我想问启唯的临床好还是绿氮平好?吃了反而产生幻听,

男 | 22岁 悬赏50个健康币 2005-12-09 23:52:44 2人回复 来自

健康咨询描述: 我得精神分裂症五年,第一年吃舒必利,急性症状得到控制,可还是有幻听,因难受就不吃了,不吃后和正常人一样,还考上了大学,不过第二年八月就复发, 因吃舒必利难受换启唯,一换,幻听症状就好一点,吃启唯两年,可能是药力少(一天吃4颗)还是别的什么,在这两年都复发,现在吃绿氮平,急性症状得到控制,可又象吃舒必利一样,还是有幻听,特别是晚上,和医生说,他说吃绿氮平是最好的,也不换(我想吃回启唯,吃启唯自我感到好),我想问启唯的临床好还是绿氮平好?吃药好象都不好的,不吃就什么也没有,还和正常人一样,吃了反而产生幻听,有这样吗?我的病要怎么医才好?(吃舒必利,启唯,绿氮平都有幻听)

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李元恩
李元恩 二级心理咨询师 擅长: 擅长青少年学习、考试、人际关系心理辅导,婚姻家庭咨 帮助网友:20126
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2005-12-10 03:30:48 我要投诉

      你好,请详见药物的说明书。下面是精神分裂症阳性症状的治疗:以药物治疗及物理治疗如电休克治疗为主,还应辅以心理治疗及工作娱乐治疗等,治疗要力求系统和充分。对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的精神分裂症患者,应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫达嗪、奋乃静等抗精神病药物;奥氮平、利培酮之类较新药,副作用较少,病人较肯服用,但价钱也较昂贵。对以思维贫乏、情感淡漠、意识活动明显缺乏、缄默、退缩、被动等阴性症状为主的患者,应选具有激活作用的药物,如舒必利、氟奋乃静、三氟拉嗪、利培酮等;
      对极度兴奋躁动、拒食、拒服药、无法管理、木僵、缄默、自杀、自伤、伤人、损物者,若无禁忌症,应合并电休克治疗。阴性症状的治疗:对于精神分裂症阴性症状的患者来说,主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍,因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外,应特别注重心理治疗,并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗,以及家庭治疗。在进行行为治疗时,可让其参加文娱活动及生活自理活动,采取阳性强化法,当患者做出符合治疗要求的良好正常行为,即计分予以奖励,以强化其正常行为,调动其积极性。同时应耐心对其进行教育、启发、诱导,培养良好的生活和劳动习惯,鼓励其参加集体劳动和文体活动,以丰富他们的精神生活,活跃他们的情绪。这对改善患者大脑功能、防止衰退具有重要作用,还能够改善其生活自理能力及社交能力。因为家庭是患者的生活基地,对其影响较大,所以应同时积极配合家庭治疗,这对防止病情复发和疾病恶化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行为都古怪,但他们同样须要尊重、爱、和关怀。患者家属应了解患者的病情、治疗原则及方法、预后等。更应予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗,采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。家人可以提病人服药,病症出现时及早就医。研究证明家庭处理好,能减少病情复发。尤其是不应该羞于给患者外出,患者愈参加社交和工作,病情也愈易稳定。
      

王红亚
王红亚 二级心理咨询师 擅长: 擅长青少年学习、考试、人际关系心理辅导,婚姻家庭咨 帮助网友:19593称赞:2
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2005-12-10 21:20:26 我要投诉

       你好,启维是一种新型的搞精神病药物,它是特点是对阳性症状和阴性症状都有很好效果,且副作用比较小,不太出现氯氮平所致的体位性低血压和粒细胞减少这样的副作用,但一般应用氯氮平治疗后如无明显的不良反应一般就用再换用其它的药物,如果很长时间你的幻听不消失,且你知道这是不真实的,是你的一种症状,可以在晚上服用一点镇静药物,不必管它了。
      

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