有关鞘膜积液

      您好,正常情况下寒丸鞘膜内有少量液体，对睾丸起润滑作用。若液体增多即成为鞘膜积液。1．根据积液的部位和是否与腹膜腔相通分4型：①交通性鞘膜积液。②精索鞘膜积液。③精索睾丸鞘膜积液。④睾丸鞘膜积液。 2．积液多时感坠胀感，局部包块。3．查体积液阴囊可触及囊性包块。透光试验阳性。 4. 与腹股沟斜疝鉴别：疝囊蒂较大，疝内容物多可还纳，皮下环增大。咳嗽时有冲击感，透光试验阴性. 5．与睾丸肿瘤鉴别：肿瘤包块较硬，睾丸整个体积增大，用手托起包块时有沉重感，透光试验阴性。 治疗原则 1．2岁以前的婴幼儿的鞘膜积液常可自行消退，不需手术治疗。穿刺抽液的疗效不好，抽净后往往迅即复发，一般不采用。 2．较大的鞘膜积液或伴有明显症状者，应行部分鞘膜切除翻转术。交通性的鞘膜积液座在内环处高位结扎鞘状突。手术预后较好.