健康咨询描述: 案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kpa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。1病人初步诊断及诊断依据是什么?2为进一步明确诊断应该做哪些检查?3应采取哪些检测措施?4治疗原则是什么?
病情分析:
您好,依据您的描述和提供的查体检查来看,诊断为,1.休克,腹部闭合伤,2.胸部损伤不除外。
指导意见:
1.诊断依据为患者出现休克表现,可能为内脏破裂,出现血压下降,出现过度换气,应该警惕是否存在胸部损伤,2.为进一步明确原因,建议及时进行腹部B超,胸腹部透视,看看是否合并胃穿孔,和气胸等情况。3.措施,积极的查血常规,积极的升压,扩容,如果出现贫血,及时输血治疗,4.治疗原则是应该积极的抗休克,维持生命体征稳定,及时查找原因,及时进行手术治疗。
如果还有疑问的话,可以在下面进行追问或者评论的。
病情分析:
初步诊断:脾破裂?肝破裂?诊断依据为失血性休克的表现:血压低、尿少、口渴,四肢湿冷;明确诊断可以先做B超再CT,如果情况危急可以开腹探查;完善术前检查;治疗原则补液,纠正休克的同时积极准备手术
指导意见:
初步诊断:脾破裂?肝破裂?诊断依据为失血性休克的表现:血压低、尿少、口渴,四肢湿冷;明确诊断可以先做B超再CT,如果情况危急可以开腹探查;完善术前检查;治疗原则补液,纠正休克的同时积极准备手术
医生询问:
是考题吗
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线