我也不知道自己是外痔，内痔疮。还是混合痔

      你好，痔以齿状线为界分内痔和外痔，两者同时发生为混合痔，临床中所谓的肛垫下移学说，形成曲张的静脉团，排便时带血，肛周瘙痒，有异物感，便不尽感，排便疼痛或者排便带血，建议合理膳食，避免辛辣刺激食物，注意肛周卫生，适当应用痔疮栓剂，建议肛门镜检查，必要时手术治疗。
      

      您好，痔疮多因静脉曲张和肛垫下移造成.主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。有时会内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。无症状的痔不需治疗；有症状的痔无需根治以非手术治疗为主。保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等时采用手术治疗。
      

      病情分析：
      您好，根据您的描述，您所说的这种情况应该是患有痔疮，因为痔疮的主要症状是局部的肿块，伴有便血，外痔会有明显的疼痛，而具体要确诊的话还是需要检查的，要知道仅凭您的描述，医生们是无法确诊的，
      指导意见：
      您好，建议您到医院的肛肠科就诊，这种情况必须要有医生检查才能够确诊的，确诊后积极的治疗，主要是局部涂抹痔疮膏，口服痔疮片等治疗，日常生活注意避免辛辣刺激，禁止饮酒，多吃蔬菜水果，预防便秘，希望我的回答能帮到您。
      
      以上是对“我也不知道自己是外痔，内痔疮。还是混合痔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      考虑是混合痔的，可尝试使用内塞栓剂和口服片剂联合用药的方案，如麝香痔疮栓加痔炎消片。另外可以先进行局部熏洗，可减轻肛门肿胀症状、缓解疼痛。应用较多的是，金玄痔科熏洗散。必要时再考虑手术治疗。饮食清淡。