您好:成熟卵泡为什么不破裂呢?原来排卵是一个非常复杂的生理过程,生殖内分泌轴系中各个环节必须都保持正常,否则就会造成长期或暂时的无排卵。尤其是成熟卵泡本身的激素环境对排卵是非常重要的。如在卵泡液中雌激素与雄激素的比例失调,可能使卵泡闭锁。现在比较清楚的是在闭经泌乳患者中,不排卵是由高泌乳素血症造成的,从而证实泌乳素对排卵有重要的作用。紧张和应激状态时会使血清泌素增高。不孕妇女可以说是长期处于紧张的精神状态下,因为她们每天要测基础体温,每月要选择同房时机,不受孕的畏惧心理及外界的白眼和嘲讽无形中给予她很大的精神压力,可能会造成泌乳素偏高而不排卵。所以有的人认为本综合征就是所谓心理性不孕症的因素。除此之外,卵泡内前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是非常重要的,如果它们的水平不足,也会引起不排卵。总之,对本综合征的病因及发病机制还有许多不明之处,有待于对人卵及其发育成熟等排卵机制的深入研究。如果能在正常人造成人工卵泡不破现象,那么就有可能找到一个最近似生理状态的避孕方法。 目前要诊断这种综合征,在一般医院是相当困难的。它的确诊必须先排除各种因素造成的不孕,在腹腔镜下直接观察或取腹腔液测定激素的水平,或用B型超声波观察滤泡发育排卵情况,它的治疗也比较困难,目前应用人绝经期促性腺激素和绒毛膜促性腺激素诱发排卵的方法获得了一定的疗效。由于此综合征与精神因素有关,所以病人的精神治疗也不可忽视。
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