健康咨询描述: 大夫:你们好!我是江西井冈山的,今年过年期间我的手和脚关节都舒服,有阴痛感,我以为是痛风,过完年我到我们市中医院检查,血沉正常,抗O是210,类风湿因子是453,医生说我得了类风显关节炎,给我开了中药,另外开了西药是布洛芬,头孢和强劲松(这个是激素),吃了近半个月,我再次检查,结果是抗O是189属正常了,类风显因子是399.8居高不下,血沉正常5mm/h,尿酸278正常.我拿结果到我们市中心医院问有关专家,他说要停一个星期的药后到省城去做进一步的类风湿检查后,再进行治疗.今天是停药两天啦,停药后我每个手指的中间关节出现不舒服,活动不自如,有点痛.请问大夫我目前这个状况如何是好?
国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准,该标准于1987年进行了修订,删除了损伤性检查和特异性较差的关节疼痛和压痛,对晨僵和关节肿胀的要求更加严格.但我国类风湿关节炎较西方国家为轻,标准第一条及第2条我国患者不尽都能符合,可以灵活掌握.现介绍如下:1.晨僵至少1小时(≥6周).2.3个或3个以上关节肿(≥6周).3.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周).4.对称性关节肿(≥6周).5.皮下结节.6.手X光片改变.7.类风湿因子阳性(滴度>1∶32).确诊为类风湿性关节炎需具备4条或4条以上标准.其敏感性为93%,特异性为90%,均优于1958年标准(敏感性92%,特异性85%).你的情况确实以类风湿的可能性大.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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