糖尿病患者，一直在服用降糖药物并控制饮食
健康咨询描述：
糖尿病患者，一直在服用降糖药物并控制饮食，血糖控制在8.0-9.0，暂无并发症，是否该用胰岛素
患者女，45岁，血糖高。已有三年病史
曾经的治疗情况和效果： 有家族史
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医生回复区
病情分析：
您好，您的血糖8.0-9.0是餐前还是餐后？如果是餐前那么您的血糖控制的并不理想，如果药物已经用到很大剂量了，那么就要考虑注射胰岛素了；如果是餐后的血糖8.0-9.0，那么您血糖控制的一般，最好再加强饮食控制；
指导意见：
是否应用药物要根据您的个人情况，如果饮食和药物都应经做最大努力了，那么久用胰岛素，用胰岛素还有点好处就是能够让胰岛B细胞得到休息，防止高血糖对B细胞的毒害；还能防止晨起的高血糖
医生询问：
您的血糖水平是餐后的吗？
是餐前
如果是餐前血糖那么您的血糖控制的是不理想，可以考虑应用胰岛素治疗了，具体剂量您最好在医生指导下用，最好能连续监测三天血糖，避免刚用胰岛素发生低血糖的情况
如果自身胰岛还有功能也要用胰岛素了吗？只是觉得胰岛素用上就撤不下来了，每天都要扎针，患者很痛苦
餐前血糖已经那么高了，不用胰岛素降低血糖，危害更大，并发症会发生的更早，即使自身胰岛细胞还有功能，用胰岛素也能减轻高血糖对残存胰岛细胞的损害；所以对于这么高的血糖用胰岛素是利远远大于弊；
哦，非常感谢您的回答！！！
不客气，祝患者健康
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糖尿病一般需要长期用药控制，建议口服二甲双胍缓释片和格列齐特片等，平时低糖低脂肪饮食，戒烟酒，还要适当控制主食的摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，控制体重是关键。
首先感谢您！体重三年来上下浮动不超过三斤，这种情况暂时还不用使用胰岛素的是吗？
病情分析：
您好，从您的描述来看，您的糖尿病属于轻度，可以不用胰岛素
指导意见：
一般患者空腹血糖值在16以上，降糖效果不是很好的考虑注射胰岛素
以上是对“糖尿病患者，一直在服用降糖药物并控制饮食”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
感谢您的回答！请问是不是只要控制好血糖就能延缓并发症呢？若是这样，胰岛素是不是用的越早越好？
您好，理论上是这样的，但是要考虑人体对药物的耐受性，如果过早使用，人体耐受，不利于控制病情，最好是通过严格控制饮食
疾病百科| 糖尿病
温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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