健康咨询描述: 肌腱损伤的检查肌腱断裂表现出手的休息位发生改变,如屈指肌腱断裂时该手指伸直角度加大.仲指肌腱断裂则表现为该手指屈曲角度加大,而且.该手指的主动屈指或伸指功能丧失。还会出现一些典型的畸形,如指深、浅屈肌腱断裂。该手指呈伸直状态。掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂则掌指关节呈屈曲位,近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指问关节呈屈曲位.而中节指骨背侧的伸肌腱损伤则手指末节屈曲呈锤状指畸形(图63—3)。应该注意的是同一关节功能有多条肌腱参与作用者.其中一条肌腱损伤可不表现出明显的功能障碍,如屈腕、伸腕等。北方学院屈指肌腱的检查方法为,固定伤指中节,让病人主动屈曲远侧指间关节,若不能屈曲则为指深屈肌腱断伤。固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让病人主动屈曲近侧指问关节,若不能屈曲则为指浅屈肌腱断裂。当指深、浅屈肌腱均断裂时,则该指两指间关节不能屈曲(图63—4)。检查拇长屈肌腱功能,则固定拇指近节,让病人主动屈曲指间关节。手部骨间肌的功能是手指内收和外展,以及屈曲掌指关节和伸指问关节(图63—5),北方学院。。北方学院因此,即使指深、浅屈肌腱均断裂时,也不影响掌指关节屈曲,应予注意。神经损伤的检查手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经.尺神经和桡神经支配(图63—6)。手腕和手指屈伸活动的肌肉及其支配神经的分支均位于前臂近端,手部外伤时所致的神经损伤主要表现为手部感觉功能和手内在肌功能障碍。其主要表现为:正中神经:拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇、示指捏物功能障碍,手掌桡侧半、拇、示、中指和环指桡侧半掌面,拇指指间关节和示、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远背侧的感觉障碍。尺神经:骨间肌和蚓状肌麻痹所致环、小指爪形手畸形,骨间肌和拇收肌麻痹所致的Froment征,即示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指问关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。桡神经:腕部以下尤运动支,觉障碍。桡神经:腕部以下尤运动支觉障碍。桡神经:腕部以下尤运动支仅表现为手背桡侧及桡侧2个半手指背侧近侧指间关节近端的感觉障碍。。肌腱损伤肌腱是手部关节活动的传动装置,具有良好的滑动功能,肌腱损伤将导致严重的手部活动功能障碍。肌腱损伤除损伤范围小于肌腱的50%或损伤的肌腱功能可能被其他肌腱所替代,如单纯指浅屈肌腱损伤,其功能可被指深屈肌腱所替代,而可不予以修复外,均应予以修复。希望好心医生,好心人,好心的有经验的人儿,帮帮我,认真看一下这个情况,该怎么做。两年前手腕砍断,接上了。前不久去医院检查,说是粘连,要松解,另外一个医院检查的肌电诱发电位报告是神经损害,右腕屈指深肌腱断裂,深浅肌腱损伤。5月3号在第一个说粘连的医院做了肌腱松解术,医生说肌腱都粘在一起了,他分开了5根肌腱,两根神经(我在网上看到说粘连是肌腱和周围组织粘连,那这个医生说的是不是真的?)。我问医生肌腱有没有断裂,是不是当初没接好,医生说接好了。但是现在8天,练的很辛苦,手指手掌只能和前臂水平伸直,屈曲只能有一点点。是时间太短,恢复的不够好,还是怎么的?网上说检查肌腱是否断裂原文如下(屈指肌腱的检查方法为,固定伤指中节,让病人主动屈曲远侧指间关节,若不能屈曲则为指深屈肌腱断伤。固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让病人主动屈曲近侧指问关节,若不能屈曲则为指浅屈肌腱断裂。当指深、浅屈肌腱均断裂时,则该指两指间关节不能屈曲(图63—4)。检查拇长屈肌腱功能,则固定拇指近节,让病人主动屈曲指间关节。手部骨间肌的功能是手指内收和外展,以及屈曲掌指关节和伸指问关节.因此,即使指深、浅屈肌腱均断裂时,也不影响掌指关节屈曲,应予注意)我检查过中指,如果按上述方法,两指之间关节不能屈曲,是不是断裂了。还是因为手术不久,练习不够?拇指完全不能自主伸直或者弯曲,是断裂,还是时间太长僵硬导致的?(那个手术医生说的是以前没有好好锻炼,僵硬了)我在网上看了很多相关的文章,再和医生说的对比,感觉说的让人不知道这手到底是粘连还是断裂。现在手术8天,如果再次粘连,是否已经粘连了?如果断裂了,用训练,能用肌肉带动吗?手指伸直到什么程度能证明伸肌腱没有受损?最后几个问题是,那个手术医生说肌腱可以从左手移植,并且完全不影响左手功能,是真的吗?移植的是哪根肌腱呢?可否用他人的手?还有中医针灸能改善手的功能吗?
正常情况下,只能用自己的指头进行再植,如果缺损严重,可用义指,主要是为了美观,基本没有功能可言
温馨提示:
注意生产生活安全,避免创伤,确保人身安全是本病预防的关键。
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