健康咨询描述:
您好,11月初开始上腹有饱胀感,现在饱胀感未消失,并且感觉腹部其它部位有时有隐痛,比如左上右上右下左下等等,有时候上腹有轻微烧灼感(会不会是溃疡),有时候也会有腰背痛,以上痛感均不强烈,无黄疸,无食欲不振,无虚弱及乏力感,尿色略微有点黄,近3天有便秘
11月中旬去医院做了体检,但由于工作比较忙,一直没空再去医院做B超CT之类,生化全套指标尿素氮和钾偏低,别的都正常,乙肝三系正常
请专家帮我断断,有必要去医院检查的话应该查哪些,万分感谢!
第一次问题补充:男,28岁,软件开发,饮食不太规律,睡眠一般每天能保证7小时
第二次问题补充:今天症状有点明显了
上腹不适,背部有酸痛感(偏右些)
会不会是肝有问题?
第三次问题补充:症状持续了一个多月了,作息和饮食应该都算正常,由于职业原因,很少饮酒,现在上腹,右上腹和右背(右肋后面)总有些不适,腹部轻微疼痛且部位比较多,右上,左上,右偏下,睡觉时有肠鸣,最近屁比较多,尿色有点黄但也不是很黄,无便秘和便血但有时有食物残渣排出(如未消化的辣椒碎片),也没有其它不良症状
明天我就去医院检查,确诊后附上详细内容,感谢大家的关心!
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B超检查结果如下:
肝脏大小,形态正常,肝实质回声均匀,肝内血管走行清,,,门脉主干内径11mm,血流向肝.
胆囊大小约为60mm×21mm,囊壁光,胆汁透声好,胆总管内径4mm.
脾脏厚31mm,形态正常,回声均匀.
胰腺头12mm,体13mm,尾10mm,形态正常,胰管不扩张,回声未见异常.
双肾大小,形态,内部回声未见异常.CDFI:未见异常血流信息.
口服造影剂通过贲门,幽门顺利,胃壁层次清,粘膜粗糙,蠕动欠佳.
血液检查结果如下:
TBIL 总胆红素 19.1 (参考3.4-20.5)
DBIL 直接胆红素 6.7 (参考0.0-10.3)
IBIL 间接胆红素 12.4 (参考0.0-13.7)
ALT 丙氨酸基转移酶 3 (参考0.-40)
AST 天冬氨酸基转移酶 14 (参考0.-37)
AST/ALT 谷草/谷丙 4.67
ALP 性磷酸酶 62 (参考42-140)
r-GT 谷氨酰氨基转肽酶 9 (参考8-58)
LDH 乳酸脱氢酶 145 (参考15-220)
TP 总蛋白 73.5 (参考60.0-82.0)
ALB 白蛋白 49.8 (参考35.0-55.0)
GLB 球蛋白 23.7 (参考20.0-30.0)
A/G 白球比例 2.10 (参考1.20-2.20)
BUN 尿素氮 2.52 (参考3.10-8.20)
CRE 肌酐 71.2 (参考50.0-140.0)
UA 尿酸 297.8 (参考150.0-440.0)
GLU 血糖 5.30 (参考3.60-6.10)
CHO 胆固醇 3.35 (参考3.35-6.45)
TG 甘油三脂 0.57 (参考0.48-1.88)
HDL 高密度脂蛋白胆固醇 1.27 (参考0.77-2.25)
LDL 低密度脂蛋白胆固醇 2.0 (参考1.5-5.7)
apoA 载脂蛋白A 1.28 (参考1.00-1.60)
apoB 载脂蛋白B 0.67 (参考0.60-1.10)
CK 肌酸激酶 83 (参考0.-190)
CKMB 肌酸激酶同工酶 8 (参考0.-24)
K 钾 3.34 (参考3.50-5.50)
Na 钠 141.9 (参考135.0-145.0)
Cl 氯 103.9 (参考97.0-108.0)
Ca 钙 2.17 (参考2.00-2.50)
Mg 镁 0.91 (参考0.80-1.50)
IP 磷 1.01 (参考0.81-2.26)
STY 渗透压 289 (参考280-320)
HBsAg 乙肝表面抗原 阴性
HBsAg 阴性 HBsAb 阴性
HBeAg 阴性 HBeAb 阴性
HBcAb 阴性
医院诊断为胃炎,请问我下一步该怎么做呢,望赐教
第一次问题补充:服用中药健胃消炎颗粒和碳酸铝镁片,上腹不适症状缓解
但右肋和背部总有些不适,有时候腰背酸疼,尿色感觉还是偏黄,不是很清澈
请问我该怎么办,继续检查吗?
第二次问题补充:感谢li医生的建议,我会在近期复查肝功
您说我的肝功指标有些异常,具体是指什么呢,各项指标都在参考值范围呀,是不是胆红素偏高了(会不会因为各医院化验的手段和设备不同),有的医生说我营养不良,我汗,望专家指点一二
另外请教几个低级问题,压痛,反跳痛和腹部拒按怎样区分?
我和我的直系亲属中没有任何肝胆疾病的患者,而我女朋友是乙肝无症状带菌者,请问会不会影响我家人的健康,如果会,我和我的家人具体该做怎样的保护措施呢?
第三次问题补充:感谢为您解答的指点
至于ALT和AST,我的两项指标都在正常值内
那AST/ALT=0.6的标准比值是否还有意义呢
如果肝脏病变的话,ALT和AST指标应该超出正常值才对呀
望指点一下
已经第三次了,肝功复查后我会另开一帖并付详细内容,希望关注,谢谢大家!
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