健康咨询描述:
国庆后得了一次感冒好了后发现嗅觉功能完全丧失,任何气味都不能闻出。
本次发病及持续的时间:至今有两个月了。
目前一般情况:仍旧无法闻出任何气味。
病史:慢性中耳炎
以往的诊断和治疗经过及效果:鼻子无其它异常,脑部做磁共振也无异常。
嗅觉丧失时需要对鼻内和颅内疾患进行全面评估.当鼻内肿胀或其他原因的阻塞,阻挡了气味接近嗅区;嗅神经上皮被破坏,如在病毒性感染,萎缩性鼻炎或肉芽肿性鼻炎和肿瘤;或嗅神经丝,球部,径路或中枢联系被破坏,如在头外伤,颅内手术,感染或肿瘤均可发生嗅觉丧失.头外伤是年轻人嗅觉丧失的主要原因;病毒性感染则在老年人中是主要原因.失天性嗅觉丧失可见于男性性腺功能减退或发育不足(Kallmann综合征)的患者.大多数嗅觉丧失的患者纵然有对咸,甜,酸及苦味物质的正常味觉,但缺少对味的辨别感觉,由于后者在很大程度上依赖嗅觉,因此他们常诉有味觉的丧失.假如是单侧嗅觉丧失常不被识出.诊断性评估需要对颅神经(参见第165节神经病学检查),上呼吸道(特别是鼻和鼻咽部)的检查,对嗅觉和味觉的精神物理的检查评估,以及对头部CT增强显影以排除肿瘤和未被疑及的前颅凹底部的骨折.治疗过敏性或细菌性鼻炎和鼻窦炎,切除鼻息肉和良性肿瘤,有可能恢复嗅觉.嗅神经上皮或其中枢径路被破坏而致嗅觉丧失者并无有效的治疗结果,虽然嗅神经上皮或其中枢径路常能继自行再生而恢复功能.
温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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