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肺结核诊断

男 | 26岁 悬赏10个健康币 2012-05-26 18:59:56 2人回复 来自

健康咨询描述: 因为我没有任何结核症状,并且身体一直很好,但医生通过CT片说我疑似肺结核,也有可能是陈旧性肺结核病灶,身体抵抗力强,正在恢复期,给我进行结核诊断性治疗,看恢复情况。我已经开始了吃抗结核药,因为只是疑似肺结核,没有上报给传染病中心。
CT报告:
双下肺多发斑片状密度增高影和钙化影,双侧胸膜略微增厚粘黏。

曾经的治疗情况和效果: 1、查痰阴性
2、PPD阳性
3、诊断性消炎,盐酸莫西沙星+头孢辛脂片,6天后复查,病灶无明显变化,但医生也说也许是时间太短,就算是炎症也无法完全吸收,但有很轻微的吸收和钙化,无明显变化
4、开了4联药,利福平3/天异烟肼3/天乙胺丁醇3/天吡嗪酰胺每天3次,每次2颗。让我先吃着看结果,让我3个星期后复查肝功和CT片。

想得到怎样的帮助:1、能否进行诊断性治疗,如果是陈旧性病灶,这样吃结核药有问题吗?如果不是结核这样吃结核药可以吗?对以后又什么影响,我该如何负责确定,因为我没有任何一点结核症状,所以医生无法确诊。
2、我该怎么确诊呢?医生说查痰不太容易查出,而且我痰也很少。只有开刀找到结核杆菌,这样完全没有必要。让我先吃药看一下,如果病灶吸收钙化,就确诊结核,这样可以吗?对身体伤害好大

医生回复区

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2012-05-26 19:16:15

      如果是陈旧性病灶,这样吃结核药是没有什么问题的,另外您说的这情况对身体是没有什么伤害的,不过具体建议去当地三甲医院检查诊断
      

郝鹏
郝鹏 医师 擅长: 支气管炎,肺炎,哮喘,咽炎,喉炎,胆囊炎,胰腺炎, 帮助网友:5689称赞:400
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2012-05-26 19:18:13 我要投诉

      病情分析:
      那你可以看看是不是可以做个胸腔穿刺呢?直接在你肺的病灶处取点组织化验一下有没有结核杆菌。如果有那就明确诊断肺结核。如果没有就可以排除肺结核了。
      指导意见:
      你有没有低热的情况呢?目前只是PPD实验阳性。其他都还不支持结核呢。结核药物吃时间长了对肝功能有一定的影响。所以你必须尽早明确诊断才可以。
      

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