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子宫前位,切面内径66*58*83MM,形态失常

保密 | 0个月 2008-04-01 22:25:34 2人回复 来自

健康咨询描述: 子宫前位,切面内径66*58*83MM,形态失常,体积球样增大,宫内回声不均,细小的增强回声区和底回声区交织混杂,内膜线居中,厚5MM,宫内未见明显的肿块图像.左侧卵巢大小为22*19MM,右侧卵巢大小为23*22MM,诊断为子宫腺肌症,年龄26岁,请问该如何治疗? 
 

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房勇
房勇 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈糜烂,不孕症,宫颈炎,宫颈 帮助网友:31044称赞:1
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2008-04-01 22:29:39 我要投诉

      你好,子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类:(1)保守治疗对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女,采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量.药物治疗是主要的治疗方法,例如,妇还丹.持续吃药3个月就可以使子宫肌层变薄,子宫也变小,适用於年轻还有生育需要的病人.(2)手术治疗对於局限性的肌腺瘤,只要手术将肌腺瘤切除即可,子宫可以保留.如果是弥漫性的子宫腺肌症,可以手术将子宫璧切薄,再给予术后药物治疗,是有机会受孕的,不过一段时间仍有复发的可能.最近也有医师采用腹腔镜手术方式,将类似叉子的电烧棒插入子宫,然后"烧煮"子宫璧,术后追踪发现子宫体积可以缩小,但长期效果如何仍未有定论.以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患.至於4十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人,治本之道还是子宫切除.
      

陈凤林
陈凤林 医师 擅长: 不孕不育,习惯性流产,子宫肌瘤 帮助网友:63667称赞:153
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2008-04-01 22:31:48 我要投诉

      你好;像你这么年轻这么早发现腺肌症应该尽早治疗,以免越来越重,但是一般的医院都是采取子宫全切的办法,并不可靠,切记一定不能切除子宫,为此安太创新了不开腹保宫手术1.子宫打孔术:适用于均质型肌腺症,方法是,腹腔镜下电构1cm间距打孔,深达粘膜层.2.病灶清除术:适用于腺瘤型腺肌症,方法是腹腔镜下,子宫粉碎器直接旋切腺瘤组织或病灶,一般要深达粘膜层,缝合切口,安太人俗称“露天开采”术式.预后:子宫打孔术后,一般行成瘢痕子宫,月经量极少,或者闭经,但是痛经会明显减轻或消失.生育困难.病灶清除术后,只要留下1/4左右的宫壁2年后子宫会恢复到正常大小.除了痛经会明显减轻或消失,还可以有生育功能.安太承诺:“不开腹”“不切子宫”“不输血”“不痛经”.
      

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