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两者都有:十二指肠球部溃疡(H2)糜烂

男 | 31岁 2012-05-28 21:00:34 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 两者都有:十二指肠球部溃疡(H2)糜烂性胃窦炎治疗方案及能否根治?饮食及药物方面该注意什么?
女,56岁。此前身体状况一般,5月20日-22日期间由于感冒咳嗽及浑身无力,看过医生,输了2次无糖盐水(有糖尿病)5月23日,早上浑身无力,突然呕血,大便黑色,送医院。现在医院治疗(基本上是输液),诊断有贫血,几天治疗以来,病情没有明显好转,现在还躺在病床上,只能吃极少的流质食物及只能喝微量的水,另外胸口部位偶尔会隐隐作痛。

曾经的治疗情况和效果: 有糖尿病,高血压,心脏病等病史,现在服用药物治疗。

想得到怎样的帮助:请问这种情况(十二指肠球部溃疡+糜烂性胃窦炎)能否治疗好,大概多长时间?考虑到还有其他的疾病,治疗起来会有多大的影响?会加重症状吗?另外,服用药物的话,这些药物互相起冲突吗?有的话,如何避免?请求各位专家提出建议。谢谢!!!

医生回复区

袁水英
袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 上消化道出血,胆石症,疝气,阑尾炎,胰腺炎 帮助网友:6061
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2012-05-28 22:24:20 我要投诉

      可以根治,但也跟患者自身病变的严重程度,并发症发作的次数有关,非常严重时有些是需要外科治疗的。具体的治疗:质子泵抑制剂加两种抗生素如甲硝唑联合阿莫西林或克拉霉素。饮食方面:戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量;2.不宜食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辣椒等;3.少食过甜及过酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子;5.少食易胀气的食物,如红薯,土豆等含淀粉高的食品等。

王建华
王建华 主治医师 擅长: 乙肝,丙肝,脂肪肝,胃炎,胃溃疡,肝硬化,肝癌,反 帮助网友:5139称赞:210
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2012-05-28 21:27:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,是可以治好的,大概要一月的时间吧
      指导意见:
      主要用药是质子泵抑制剂加用抗生素治疗.如耐信加克拉霉素.

孙青
孙青 郑州尖峰眼科医院   医师 擅长: 毕业后长期在三甲医院工作,擅长西医普内的工作。心血 帮助网友:84称赞:6
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2012-05-28 21:39:38 我要投诉

      病情分析:
      以前出现过消化道出血吗?十二指肠溃疡是胃镜诊断吗?
      指导意见:
      十二指肠溃疡如果是一般的溃疡不需要经手术治疗,只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变。一般是药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。消化道溃疡往往与幽门螺旋杆菌感染,所以应该先检测有无幽门螺旋菌感染,如有应进行抗菌治疗,一般7-14天。常规是质子泵抑制剂加两种抗生素的三联疗法。总疗程4-6周,如需要有些疗程为6-8周。前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗,随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗。由于治疗周期相对较长,因。此需要患者积极配合,坚持服药,只有这样才能有效控制十二指肠溃疡的病情。质子泵抑制剂和抗生素对糖尿病、高血压和心脏病之间的治疗一般没有什么冲突。但是有些治疗冠心病的药物如阿司匹林是消化道溃疡尤其是出血期的禁忌症。应加以避免。必须服用可同时加用碱性制剂,如铝碳酸镁、碳酸氢钠等。
      
      以上是对“两者都有:十二指肠球部溃疡(H2)糜烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2012-05-28 21:56 ask272302457b 追问

医院胃镜检查结果就是:十二指肠球部溃疡(H2)+糜烂性胃窦炎。请问现在这种情况会不会很严重?

肖代书
肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指肠溃疡 胰腺炎的护 帮助网友:11021
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2012-05-28 21:59:44 我要投诉

      怎么没有好转,是出血没有控制还是感冒、无力等没有回复,还是心脏病再次发作。

2012-05-28 22:09 ask272302457b 追问

现在大便颜色还是黑的,浑身也无力,胸部中间有时会隐隐疼痛,头也晕晕的(不知是不是贫血的缘故),总之现在精神不佳。住院也有四天了,情况不是让人很放心,所以正考虑是不是转到别的医院会好点

杨惠
杨惠 其他 擅长: 消化内科的研究生,擅长胃炎及消化性溃疡、肝硬化、胃 帮助网友:5287称赞:221
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2012-05-28 22:03:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,从病情上看呕血黑便的原因是十二指肠球溃疡的可能性较大,目前的治疗还是以抑酸、保护胃黏膜为主。
      指导意见:
      建议服用泮托拉唑最少4周,一般的疗程为4-6周。因为溃疡比较容易复发,所以一定要规律服药。1个月复查胃镜,看看溃疡愈合的情况。祝你健康。

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2017-10-29 10:25:27 我要投诉

      这两种疾病的治疗是一个慢性的过程,至少要半年左右的时间,主要是饮食上注意暂时流质饮食,吃一些软的容易消化的食物,同时不能吃甜的和辛辣的食物,口服一些抑制胃酸分泌的药物,如兰索拉唑,配合保护胃黏膜的药物,如果胶铋,配合抗炎的药物进行调理治疗。这些药物和糖尿病,高血压的药物都没有什么冲突的,但尽量间隔服用

戒烟令
戒烟令 其他
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2012-05-28 21:27:23 我要投诉

      治疗可选用胃复安,也可选用吗丁林,或西沙必利。若存在上腹痛伴反酸,可加用泰胃美。诊断有幽门螺杆菌感染,可考虑三联用药。
      以上是对“两者都有:十二指肠球部溃疡(H2)糜烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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