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帮忙确诊肾炎类型,同时希望丁大夫针对病情给予治疗方

女 | 32岁 悬赏50个健康币 2008-04-04 17:22:01 2人回复 来自

健康咨询描述: 请丁医生帮忙确定本人的病情:是否肾炎?/肾病综合症?/妊娠高血压综合症?/妊娠合并肾小球肾炎?
  (2007年10月15日于广东省东莞市康华医院出院报告:……。查体:血压:155/115mmhg。血常规WBC7.00*10⒐/L,NEUT47.6%HGB123g/L,PLT253*10⒐/L↑;尿常规及沉渣:比重1.006,Pro0.75g/L,镜检RBC4.5/uI,白细胞31.2/uI,细菌1870.5/uI;肝功ALT65U/L,ALB38.3g/L;肾功CR60.6umoI/L,BUN3.27mmoI/L,K3.88mmoI/L,Ca2.22mmI/L,血尿酸337umoI/L;血沉12.8/H;凝血功能大致正常;乙肝二对半五项全(-);24小时尿蛋白1.49g。腹部B超提示轻度脂肪肝;双肾及输尿管膀胱B超、双侧肾动脉彩超、双侧肾上腺彩超、超声心动图、胸部透视均未见异常。动态血压监测:24小时平均血压为126/88mmHg,血压最高为164/116mmHg。眼科会诊:眼底动脉反光增强、略变细,未发现出血点、渗出物等。A:V≈1:2--2:3。考虑妊娠期高血压综合性可能性大,以降压治疗、降尿蛋白为主,以硝苯地平缓释片、福辛普利及双氢克尿噻控制血压,监测BP波动在100-95/80-60mmHg。
     出院至今共4次复查尿常规:尿蛋白均为0.25-0.75之间徘徊,最后一次检查(08年4月2日)中结果:尿蛋白0.75,白细胞为66/uL,其他无异常。
  
本次发病及持续时间:2007年6月妊娠6个半月突然血压升高,尿异常入院(已做剖腹产)。至今
目前一般情况:身体无任何异常。偶有失眠情况,睡眠欠佳。
病史:
以往诊断治疗经过及效果:曾服蒙诺、氢氯噻嗪2个月,现服用拜新同、金水宝胶囊。
辅助检查:
其它:
第一次问题补充:(2008-4-6 18:13:26)
目前一般情况:几次检查尿里仍有蛋白两个加,如果没有服用降压药的情况下血压不稳定,仍然偏高,请问如果是高度症妊高症,要怎样治疗才能恢复,而且需要多长时间?如果需要判定为肾炎,有什么条件?我一直对所有的检查结果没有确认而担心,医院建议做肾活检,我不知道这样的情况是不是需要做?请医生给我更好的建议。
第二次问题补充:(2008-4-9 22:35:04) 

本人目前的病情是属于哪种类型的病?因为家人不同意做肾活检手术,中医治疗是否更好?需要多长时间可以治好?饮食方面需要注意什么?
         谢谢!!!

医生回复区

杨彦超
杨彦超 医师 擅长: 心血管,呼吸系统疾患,儿科,心理疾病, 帮助网友:56408称赞:856
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2008-04-08 18:30:34 我要投诉

      你好在诊断清楚之前,最好不要乱订治疗方案!不要如果这个,,,如果那个.....一定要进一步诊断!才可以对症治疗的!祝健康.
      

丁德政
丁德政 其他 帮助网友:777称赞:7
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2008-04-10 10:07:01 我要投诉

      你好!根据你提供的资料分析,考虑为:妊娠性肾病综合症.诊断依据:1,妊娠时起病.2,有高血压,蛋白尿.发病时间较短,血红蛋白虽在正常范围,但符合诊断肾病综合症的基本要求.3,生育后仍然有高血压,蛋白尿等临床症状.不建议做肾穿刺手术,肾穿刺对肾脏损害较大,增加感染和出血机会.对治疗用药无指导意义,只能从结果看大概需要多长时间治愈.中医用排毒,解毒,减轻肾脏负担,营养肾脏的方法治疗,按你的病情看,需要1年左右的时间治愈!饮食方面注意,不要使用有毒副作用的药物,不要食用土豆,皮蛋,蚕豆等对肾脏有损害的食物.要多喝水,多尿,促进毒素随尿液排除!如果需要我治疗,请点击我的诊室找我!
      

疾病百科| 高血压

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