盆腔炎的治疗

      您好：盆腔炎 （一）下腹痛、腰酸 下腹坠胀疼痛，腰骶酸痛，伴肛门坠胀感，在劳累、性交后及经前可加重；（二）白带增多；（三）痛经或月经过多；（四）原发或继发不孕。检查可发现子宫后位或偏向一侧，可能活动受限或固定，一侧或双侧附件呈条索状增厚或有包块，并有压痛。如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，在子宫的一侧可扪及活动受限的囊性包块。有盆腔结缔组织炎时，子宫的一侧或两侧有片状增厚及压痛，子宫骶骨韧带增粗、变硬、有压痛。有时患者症状较多，但无明显体征。一、可选用的西药(一)急性盆腔炎1.抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。(1)青霉素g：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。(5)克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。2.给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。二、可选用的中成药1.热毒型：(1)野菊花拴；外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。(2)清开灵注射液：肌肉注射，成人每次2-4m1，一日1-2次。静脉滴注，每日20-40ml，稀释于10％的葡萄糖注射液200ml中或0．9％氯化钠注射液100m1中。(3)妇科千金片：每次4片，一日2次，温开水送服。2.湿热型：(1)金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。(2)三妙丸：每次6g，一日2次，温开水送服。(3)黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或温开水调服。(4)妇科止带片：每次4-6片，一日2-3次，饭后温开水送服。(5)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3-6g，一日3次，温开水送服。此剂每次4-6片，一日3次，温开水送服。(6)白带丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。3.湿热腹滞型：(1)妇宝冲剂：每次20g，一日2次，开水冲服。(2)妇乐冲剂：每次128，一日2次，开水冲服。(3)妇炎康复片：每次6片，一日3次，温开水送服。(4)花红冲剂：每次1袋，一日2-3次，开水冲服。4.瘀血阻滞型：(1)妇女痛经丸：每次9g，一日2次，温开水送服。(2)桂枝茯苓丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。(3)妇科回生丸：每次1丸，一日2次，用黄酒或温开水送服。(4)少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。(5)调经益母丸：每次20-30粒，一日3次，用黄酒或温开水送服。(6)活血止痛散：每次1．5-3g，一日2次，温开水送服。5.冲任虚寒型：(1)十二温经丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。(2)温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。(3)止带丸：每次3-6g，一日2-3次，温开水送服。(4)妇科白带丸：每次3g，一日3次，温开水送服。(5)调经白带丸：每次9-15g，一日2次，温开水送服。(6)调经止带丸：每次9g，一日3次，温开水送服。(7)坤灵丸：每次服15粒，一日2次，温开水送服。(8)妇宁丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。盆腔炎虽然会影响怀孕，但是不代表可以不进行避孕措施！