健康咨询描述:
宝宝3个多月的时候去医院,验血,小儿骨源性碱性磷酸值是300,医生诊断佝偻病,注射的VD3,开的纳诺卡,过一个月在去复查,验血,数值还是300,一点没降,医生让再注射VD3,我们担心中毒就没打,医生给开了英康利,为什么补了一个月没有效果呢,老大量付VD能行么,会不会造成中毒啊,到底问题在那里呢,是钙的原因,还是什么啊,佝偻病一般需要多长时间治好啊?
第一次问题补充:(2008-4-9 11:59:46)你回答的几种佝偻病怎么区分呢,医院就给查的小儿骨源性碱性磷酸,没查别的啊
打D3后,一定要注意钙质的补充.D3会促进血清钙沉积到骨质去,从而导致血清钙过快的降低,甚至会出现低钙抽搐的.这是很多人都忽略了的.如果有必要打,那就不用怕过量.治好需要的时间因人而异,因病情而异.还要排除一种不常见的情况,就是抗维生素D性佝偻病.低血磷酸盐性佝偻病是家族性的或罕见为获得性的疾病.其特征包括低磷酸盐血症,肠道钙吸收功能障碍,对维生素D无反应的佝偻病或骨质疏松.血磷酸盐浓度降低,钙浓度正常,碱性磷酸酶常升高,血清1,25-2羟维生素D3的测定有助于区分Ⅰ型和Ⅱ型.在评定血1,25-2羟维生素D3浓度时,必须考虑同样本中血清磷酸盐的浓度,血磷酸盐浓度低可使1,25-2羟维生素D3的水平升高.低血磷酸盐性佝偻病必须与维生素D依赖性佝偻病相鉴别,两者临床表现相似,但后者系常染色体隐性遗传,低血钙,无低血磷或程度很轻,手足搐搦,抽搐常见,经常有脊柱及骨盆的佝偻病改变.
温馨提示:
要积极防治,加强宣传工作,包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识。
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