有问必答网肿瘤科胸部肿瘤肺癌 → 您好,麻烦看一下以下这个诊断结果是早期还

您好,麻烦看一下以下这个诊断结果是早期还

男 | 50岁 悬赏100个健康币 2012-06-03 15:42:23 3人回复 来自上海市

健康咨询描述: 您好,麻烦看一下以下这个诊断结果是早期还是晚期,建议怎样治疗?
患者男:50岁。此前身体状况良好,一周前做健康检查发现肺上有一斑点。
后做增强CT检查,放射学表现为:一,静脉注入造影剂100ml前后,层厚0.67mm,间隔0.33mm+多平面重建。二,胸廓对称,两肺野清晰,左肺见不规则软组织肿块影,大小23*24mm,包绕左肺脉主干,病灶边绷毛糙,可见短毛刺。增强后病显强化,左肺上叶局部支气管扩张。内见低密度影,增强后未见强化。远端肺内无斑片样模糊影。右肺上叶胸膜下见小结节影,纵隔无移位,两肺门及纵隔内淋巴结未见明显肿大。胸腔及心包未见积液征象。胸壁及肋骨未见明显异常,心脏大血管未见异常。
诊断:1,左肺门区占位,考虑上叶中央型肺癌伴阻塞性肺炎。支气管扩张伴粘液栓可能,与左侧肺动脉主干关系密切。请结合临床进一步检查。
2,右肺上叶胸膜下小结节,建议随访。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:请问这种病情,是属于肺癌几期。应该采取开刀治疗还是可以采用其它什么保守治疗或中医治疗呢?或有更好的治疗建议?能否全部治愈?治疗后该注意哪些?谢谢!

医生回复区

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2019-03-08 10:55:21 我要投诉

      你好,根据你提供的增强CT结果来看,病灶左肺动脉主干,大小为2.3*2.4cm,且有阻塞性炎症,无淋巴结转移,无远处其他转移考虑早期肺癌,为中心型,手术难度较大,建议可以行支气管镜检查并活检病理,明确诊断为给我化疗或者放化疗联合。如果想用中药,可以在放化疗后辅助应用。

张印清
张印清 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: X线、CT和MRI综合影像,CT引导下组织活检、骨 帮助网友:4417称赞:1
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2019-03-08 11:08:14

      你好!根据你描述的情况,考虑左肺癌并有阻塞性肺炎,现在没有淋巴结肿大等情况,应该是早中期,由于靠近左肺门,与左肺动脉密切,手术的难度大,建议做气管镜活检确诊病理类型,确诊后可根据病理类型化疗、放疗及靶向治疗的,可辅以中药治疗。效果要根据病情变化及治疗情况决定。注意休息及饮食调理,增强免疫力,预防感冒。

涂澜涛
涂澜涛 江西省妇幼保健院   主治医师 擅长: 卵巢癌,宫颈癌,葡萄胎,痛经,宫颈糜烂,多胎妊娠, 帮助网友:10507称赞:91
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2012-06-03 16:07:33 我要投诉

      病情分析:
      了解到病情,简要描述病史,CT示左肺占位,考虑肺癌,右肺小结节,如男性吸烟患都多见鳞癌为主,右肺小结节,可能与环境因素有关,需要加以考虑,分期应结合相关病理,及影像学来确定
      指导意见:
      需要进一步完善相关检查,如支气管镜,初步确定病理类型,其它影像学检查排除是否有其它脏器转移,或远处淋巴洁转移,如锁骨上,如有转移,治疗以放化疗为主,预后较差,如无转移,有手术指针的话,可行手术治疗,根据术后病理再来决定需要放化疗,鳞状细胞癌对化疗敏感
      以上是对“您好,麻烦看一下以下这个诊断结果是早期还”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2012-06-03 17:23 匿名追问

内见低密度影,增强后未见强化。远端肺内无斑片样模糊影。右肺上叶胸膜下见小结节影,纵隔无移位,两肺门及纵隔内淋巴结未见明显肿大。胸腔及心包未见积液征象。胸壁及肋骨未见明显异常,心脏大血管未见异常。这是不是说明没有其它转移呢?是开刀治疗好呢还是不开刀呢?一般治疗费用是多少?

2012-06-03 18:32医生回答:

了解到你的CT加强结果,不是根据CT结果,就能决定是否能手术,还要完善如核素骨显像,上腹CT或B超及头颅MRI,血液相关检查,由胸外科医生综合考虑,是否有手术指针,如有就可以行手术治疗,手术费用在不同等级不同地方医院,不同的手术方式也不同,在上海和北京差不多5-6万左右!

疾病百科| 肺炎

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