左下腹部肿胀感，便秘

      你好你的情况属于胃肠功能紊乱导致的！胃肠神经官能症，又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，无组织学器质性病理改变，不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱.临床表现主要为胃肠道的症状，可伴有其它官能性症状.本病相当常见，以青壮年为多.病因及发病机理本病的发病机理迄今尚无统一认识.精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍.暗示或自我暗示是重要的发病因素，例如由于某种草率的诊断意见、无关紧要的化验结果或医生的举止和表情不当而造成的所谓医源性疾病，以及患者因亲友患严重疾病如胃肠道癌肿而产生的自我暗示均可引起本症.此外胃肠道器质性疾病痊愈后，少数可后遗胃肠神经官能症.饮食失调，经常服用泻药或灌肠，亦可构成不良刺激，促进本病的发生与发展.临床表现由于个体对外界刺激的耐受程度和反应形式不同，从而表现类型亦异.本病起病多缓慢，病程多缠绵日久，症状复杂，呈持续性或反复发作性，病情轻重可因暗示而增减，临床表现以胃肠道症状为主，多伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等植物神经不平衡的表现.以结肠运动障碍为主较多见.患者有阵发性肠绞痛，主要位于左下腹，痛时可扪及痉挛的肠曲，此由于降结肠或乙状结肠痉挛所致；疼痛如位于左肋缘下腋前线附近，并放射至剑突下及左上臂，此为高位或过长的结肠脾曲痉挛所致.腹痛的发作和持续时间虽不很规则，但多数在早餐后发作，表示胃结肠反射亢进，熟睡时极少见.腹痛常因进食或冷饮而加重，在排便、排气、灌肠后减轻.腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加，粪便可稀可干.结肠持续痉挛时，推进性蠕动减弱，则引起痛性便秘，这一情况可称为痉挛性结肠.治疗关键在于取得患者的高度信任与配合.医务人员需以认真负责的态度，耐心细致的解释工作，必要时可将有关的辅助检查，向患者提示，使其确信无器质性疾病，并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解，以解除其思想顾虑，调动主观能动性，树立对疾病治愈的信心.其次应行各种有效的综合性治疗，包括暗示治疗，以调整皮层与内脏功能.一、一般治疗除非患者一般情况很差，无需卧床休息，可参加适量的劳动和工作.生活要有规律，经常参加适当的文娱活动，对平日体育活动较少的患者应强调体育锻炼，以增强体质，加速神经功能的恢复.饮食以少渣、易消化食物为主，避免刺激性饮食和浓烈的调味品.神经性厌食患者须住院治疗，并逐渐培养正常饮食习惯.凡严重营养不良、消化与吸收功能减退、鼻胃管进食又引起腹泻的患者，需要静脉输入营养液.以便秘为主的肠激惹综合征患者多食纤维蔬菜往往有治疗效果.2、药物治疗（一）调节神经功能，改善睡眠.根据病情，可选用下述药物与方法.镇静剂可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等.伴有精神抑郁的患者可酌有抗抑郁药，如阿米妥林（amitriptyline）开始25mg每日3次，每日最大剂量为150mg.（2）解痉止痛抗胆碱能药物可使平滑肌松弛，有解痉止痛作用；如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等.此外，可试用盐酸双环胺（Dicyclominehydrochlide）20毫克，餐前1小时和睡前服.（3）神经性呕吐可用维生素B610-20毫克，每日3次或100毫克加入50％葡萄糖40毫升静脉注射.呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等.病情较重者可采取用鼻饲，即将鼻饲管放入十2指肠，用牛奶等高营养流质持续点滴3至7天，以后可暂停鼻饲管，改用口服，如仍有呕吐，可以再继续鼻饲治疗.（4）肠神经官能症1、便秘可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质.2、腹泻可用复方苯乙哌啶1-2片，每日2-3片，或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠，一日一次.易蒙停1粒，每日2-3次.3、中医中药治疗中药按辨证.神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减.神经性嗳气用旋复代赭汤加减.情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合4神丸加减.其它尚可采用针灸、理疗等.预后胃肠道功能紊乱经治疗后好转，仍有复发机会，一般不会严重影响全身情况.严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差.祝健康！