磁共振水成像:这里以磁共振尿路成像为例:尿路成像常以泌尿系统造影为主,但受病人年龄、过敏体质、肾功能等因素的影响,或不能进行造影检查,或达不到诊断目的.随着磁共振成像技术的发展,因其无创伤性、安全简便、不需对比剂、可多方位成像、多角度观察等优点,可解决常规尿路造影检查的不足,对指导临床治疗具有一定的意义.另外,磁共振胰胆管成像目前已作为评价胰胆管系统影像学检查方法,可直接显示胰胆管形态和结构.此外,选择适合参数,口含VitC能较好地显示腮腺管及分支的扩张、狭窄、移位及破坏等病变,与腮腺的常规扫描相结合,对指导临床治疗和手术都有更好的作用.不仅如此,此技术还可用于脑脊液鼻漏的诊断.
主要是利用水的长T2特性,体内静态或缓慢流动的液体的T2值远远大于其它组织,采用T2权重很重的重T2序列(选择很长的TE),其它组织的横向磁化矢量几乎完全衰减,信号强度很低甚几乎没有信号,而水仍保持较大的横向磁化矢量,使含水器官显影.此技术对流速慢或停滞的液体(如脑脊液,胆汁,胃肠液,尿液)非常灵敏,呈高信号,实质性器官和流动液体呈低信号,将原始图像采用最大强度投影法(MIP)重建,可以得到类似于注射造影剂或行静脉肾盂造影一样的影像.临床上常用于磁共振胰胆管成像(MRCholangioPancreatography,MRCP),磁共振脊髓成像(MRmyelography,MRM),磁共振泌尿系成像(MRurography,MRU),磁共振内耳成像,磁共振涎腺管成像,磁共振输卵管成像等.优缺点(1)安全无创,不需对比剂,不受操作者技术影响等优点.(2)水成像一般不作为单独检查,应与常规MR图像相结合;重视原始图像的观察,如仅观察重建后的图像,可能遗漏管腔内的小病变如胆管内小结石与小肿瘤等.(3)注意假病灶的分析、水成像容易出现伪影.
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