健康咨询描述:
一年多以前一次下午疾走中感觉胸部剧痛,停下之后缓解,后来去医院做心电图未见异常。
近日感觉多发早搏,医生建议做24小时动态心电图,结果虽然早搏很少,但是发现运动后ST波平行下移。医生说是心肌缺血。
我的血压有点高, 可能平时130/90左右,运动以后当然就更高了。
她说先降血压,心肌缺血可能与血压有关系,看我的年龄不应该是冠心病。
我想请问:
如果不是冠心病,那有可能是什么引起的?高血压会导致心肌缺血么?
我这几年运动较少,是否可以通过增加运动改善?
病史:
7岁多患过心肌炎
以往诊断治疗经过及效果:
年初体检,无高血脂
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血.心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少.还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血.给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内.临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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