健康咨询描述:
我左漆关节退行性关节炎四五年了,活动多了就疼,特别是下楼梯腿僵直,很不方便,一直没好办法医治,请专家给一最佳治疗方案。谢谢!
第一次问题补充:(2008-4-20 11:27:46) 你好!专家。骨增生,骨刺,退行性关节炎是一回事吗?向我这样,平时应该怎样?是否可以剧烈运动?理疗起作用吗?谢谢!
一、非药物治疗非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的.膝关节骨关节炎患者常出现股4头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股4头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股4头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股4头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股4头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的.治疗骨关节炎有特效药吗?(1)透明质酸钠(阿尔治、海尔根、施沛特):为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的磨擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.(2)氨基葡萄糖(维骨力、节节康.葡力):为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.(3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,连续4~6周.
你好.骨刺是指骨关节边缘增生的骨质,又称骨赘、骨质增生.骨刺好发于脊柱及负重关节,是一关节的生理性退行性变化.它的形成与年龄、关节创伤或退变导致的关节失稳、骨关节应力分布异常等因素有关.本病常见于中老年人,20岁以下者鲜见骨质增生,以后随年龄增大,发病率逐渐升高.从本质上讲,骨刺的发生是一种人体生理上的代偿功能,是骨关节为适应应力变化而产生的防御反应,它可以使失稳的关节、脊柱趋于稳定,对恢复机体的运动功能是有利的.但如果增生的骨质造成对周围神经、血管及其他结构的压迫时,则会出现相应的临床症状.因此,骨刺可以是生理性的,也可转化为病理性的.人体出现骨刺,并不一定出现临床症状,临床症状的严重程度与骨刺的大小、多少也不是成正比的.关键是保养,避免着凉,劳累.坚持补钙,疼痛时口腹芬必得可以缓解.
温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。
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