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使用丹奥针会加重出血不,是否立即停用

保密 | 0个月 2012-06-23 18:50:49 3人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 病情回顾,患者,80岁,有冠心病,高血压,糖尿病,胰腺肿瘤,长期口服拜阿司匹林片,地高辛片,呋塞米片,螺内酯片,依姆多片,雅施达片,万爽力片,4月3日大便化验单潜血(OB)+。由于口服药无法服用,4月8日换用丹奥注射液静脉替代,在4月16日血常规报告:嗜中性粒细胞比率0.759,血红蛋白(HGB)109.00g/L,红细胞压积(HCT)0:301,血小板计数42.00,查看丹奥针说明书:禁忌症.有血液病或有出血倾向者禁用;此情况下,请问专家要不要做些必要检查或辅助检查,是否要立即停用丹奥针,使用丹奥针会加重出血不,急求邦助

医生回复区

林武强
林武强 莆田市第一医院   主任医师 擅长: 擅长贫血,发热,白血病,淋巴瘤,免疫,出血性疾病, 帮助网友:6268称赞:1
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2017-11-08 11:11:15 我要投诉

      您好,按您提供的资料血常规来看,血小板数值低于50,又服用阿司匹林等抗凝药,确实在活血化瘀药物应用期间会加重出血风险,建议还是要慎重考虑。

lijunxiang_1115
lijunxiang_1115 副主任医师 擅长: 冠心病、高血压 帮助网友:1469称赞:92
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2012-06-23 18:59:58 我要投诉

      病情分析:
      血小板比较低,丹奥针应该停用!
      指导意见:
      年纪比较大,且基础病比较多,最好住院进一步诊治,如果不愿意住院治疗,目前要静脉应用奥美拉唑对症治疗,另外加强支持营养治疗!

2012-06-23 19:15 ask27833253b5 追问

李主任你好,我还有一个问题,医嘱使用BIPAP无创呼吸机,可老年患者有咳痰,不宜咳出,咖啡色粘痰病人,,患者大便化验单潜血(OB)+。血常规报告:嗜中性粒细胞比率0.759,血红蛋白(HGB)109.00g/L,红细胞压积(HCT)0:301,血小板计数42.00,查资料BIPAP呼吸机对昏迷病人和完全不配合的病人是绝对禁忌使用的,BIPAP呼吸机对低血压休克未纠正者是禁止使用的,严重低氧血症Pao2<45mmHg和严重酸中毒PH<7.20是相对禁忌使用,根据BIPAP呼吸机使用中注意事项:如果不能达到令病人舒适的满意程度或病人不宜用该机通气技术,则应停止使用,改用其它方法,如病人通气后血氧下降,症状加重,则应立即停止使用此情况下能否使用,低血压,神志模糊能否使用,使用中会引起病人上呼吸道堵塞吗?如果病人昏迷,血压测不出,是否应立即停止使用,请专家指点,谢谢你

2012-06-23 19:54医生回答:

从您说的情况看,现在最好气管切开,进行有创呼吸支持,不过老先生年纪较大,基础病多,预后不佳!

我8836656
我8836656 主治医师 擅长: 擅长心脑血管疾病,糖尿病,高血压,冠心病 帮助网友:2311称赞:246
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2012-06-23 19:08:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你的情况应该诊断明确的,高血压,冠心病,糖尿病,胰腺肿瘤,但是你的情况冠心病和高血压,应该口服拜阿司匹林的,抗血小板积聚治疗的,但是你的情况又出现大便出血,所以你的情况应该停止用抗血小板药物的,但是丹奥注射液用后出现血常规血小板减少,贫血的情况,但是你的情况没有原来的血常规,所以无法比较是否贫血加重了,血小板是否更少了,但是你的情况应该检查凝血四项的,如果没有事,最好不用丹奥注射液。防止出血加重的,
      指导意见:
      建议你的情况应该检查胃镜的,明确出血的部位的,同时明确出血的病因的,然后才可以针对病因治疗的,
      以上是对“使用丹奥针会加重出血不,是否立即停用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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