健康咨询描述:
年龄56岁,性别:男。心房纤颤住院准备手术治疗,例行检查发现腹部胰腺间有结节性病变,进行增强CT扫描。结果:
腹主动脉与胰头之间可见类圆形软组织秘府,边缘清晰,大小3.3×2.7cm。增强扫描呈轻度强化,与肠系膜上动脉及胰头关系密切,胰腺形状规则。增强扫描,呈均匀强化。腹部其他未见异常。
身体健康,无病理表现,经常运动。
曾经的治疗情况和效果: 痔疮,心房纤颤,其他无。
想得到怎样的帮助:请问,像这种腹部占位性病变是不是必须动手术治疗,情况是否严重。是否影响心房纤颤的消融微创手术。有什么建议。
病情分析:
就你目前的情况来看,腹部强化CT排除胰腺肿瘤,考虑有可能是多年前腹部曾受过重击,并没有及时就医而逐渐形成。
指导意见:
考虑你的身体素质不错,这种手术没有任何必要做,只是每年需要体检一次,通过彩超看看有没有长大。
这个一般对日常生活没有什么影响,若位置接近胃大弯的话,就是可能会影响饮食,总感觉有饱胀感。
当然,若是长大,影响到生活质量,那就需要切除了,不过应该会是很长时间以后的事情了。
房颤的射频消融是建议你做的,房颤容易形成栓子,一旦脱落,后果严重。
为什么有医生不确定是什么东西,如何确定是不是病变?如何确定不需要做手术,通过送什么定位病变的不可扩散性。
边缘清晰,内部均匀的结节95%以上是良性的,只有极少数随着时间发展成恶性,但这与结节本身的关系应该不是很大,主要与患者平时生活习惯,饮食相关比较大。要确定是不是恶性的只有一种方法就是手术后送病理看。而你这种没有任何症状的,一般需要每年查体观察就行了。
温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。
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