健康咨询描述:
男,29,IT工作者。2012年3月份开始从上海到北京出差,早上9点上班,晚上8点下班,偶尔会加班到很晚,一般12:00~12:30睡觉。在此期间,一直伴随如下不适症状,而近期更趋明显:
•浑身乏力,肢体沉重(经常)
•皮肤碰擦易起血印,指掐凹痕恢复缓慢(经常)
•不耐痛,按摩及拍打皆痛感明显(经常)
•整日易疲劳,久坐劳累,坐姿难正直(经常)
•稍出力易出虚汗,尤其后腰及后背(经常)
•头脑杂音(经常),左脑内太阳穴上方麻痛(偶尔)
•目眩,见光加重,直视灯光更有晕感(经常)
•左眼下眼皮经常颤抖,两眼易酸(经常)
•摇头有眩晕感,晚上难入眠(经常)
•睡眠不踏实,多梦,偶入睡后呼吸困难(偶尔)
•清晨难醒,起床体乏,浑身酸疼,伴有头晕(经常)
•腹痛伴随肚皮出虚冷汗(偶尔)
曾经的治疗情况和效果:
一周前去医院望诊。医生看舌苔断定我肠胃有病症,需要调养,开了付《参苓白术颗粒》中成药冲剂。另外根据我头疼的描述,又开了付《加味天麻胶囊》改善大脑供氧。服药一周,无改善,疲乏头晕目眩加剧。
目前在服用的药物及方法如下:
•《参苓白术颗粒》每日三次,每次一小包(6g)一般饭后服用
•《加味天麻胶囊》每次两次,早餐和晚餐后伴随参苓白术一起服用
想得到怎样的帮助:医生没症出严重病症,但以上病症让我尤为不适,想彻底诊断。
目前服药会不会导致以上症状,是不是正常药理反应,是否需要停服。
病情分析:
你的状态是一个亚健康的状态,这样的情况持续下去对您的身体损害很大。
指导意见:
目前的药物对你的症状有一定作用,但是如果你保持目前的生活规律,您的症状不会减轻。
病情分析:
你的症状比较多,综合起来看是太阳表虚证,同时夹有寒湿。脾虚的症状不是很明显。
指导意见:
考虑参苓白术颗粒、加味天麻胶囊不是很对症,可以停服。最好用中药的汤剂,可以服用柴胡桂枝汤加减。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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