4岁小孩，发热20天，嗜睡2天

      这种情况是应该立即就医的，找到发烧的病因，然后对症治疗，如果体温过高或长期发热会使病人的一些生理功能紊乱，如神经系统的功能障碍，可出现烦躁、谵语、幻觉，甚至抽搐。
      

      根据描述，是小儿发热为主要症状，病程比较长，目前出现嗜睡的情况，考虑病情进行性加重。细菌感染，病毒感染，病毒性脑炎，脑炎等都会出现这种情况，建议查明病因，有针对性的治疗。
      

      孩子的这种情况可能与病毒感染有关的或扁桃体炎有关的，建议你可以保持心情舒畅，多喝水,禁辣食才行的。可以直接输液治疗，并配合口服小柴胡颗粒等等为好。
      
      以上是对“4岁小孩，发热20天，嗜睡2天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！