医生邦助分析一下血气检验报告:吸入氧浓度(PI

保密 | 0个月 2012-07-08 16:31:20 3人回复来自

健康咨询描述：医生邦助分析一下血气检验报告:吸入氧浓度(PIO2)21.0，血液酸碱度(PH)7.040，二氧化碳分压(PCO2)6.20kpa，氧分压(PO2)2.70kpa，碳酸氢根(HCO3)12.0mmol/L，标准碳酸氢根(SB)10.0mmol/L，剩佘碱(BE)一19mmol/L，组织液碱余(BEECF0)一17mmol/L，肺泡动脉氧分压差(AADO2)10.20kpa，氧饱和度(O2SAT)16.0%，换算过来二氧化碳分压为46.5，氧分压为20.25，请专家邦助分析下。是不是2型呼吸衰竭，同时存在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。并二氧化碳处溜，并严重的低血氧，问此情况下能不能使用BIPAP无创呼吸机。能否使用S/T模式，IPAP16cmH20，EPAP4cmH20，R-R16次/分。接氧气6升/分。问此情况下需要持续低流量吸氧，不可高流量吸氧，以防抑制呼吸。

投诉

其他类似问题

医生回复区

方千峰苏州明基医院主治医师擅长: 糖尿病,原发性高血压,心力衰竭,冠心病帮助网友：1595

微信扫一扫，随时问医生

2018-05-22 20:06:21 我要投诉

二氧化碳分压46.5并不算高，所以说二氧化碳潴留的情况并不明显，这是严重的酸中毒，低氧血症，考虑是代谢性的酸中毒，注意监测患者生命体征，注意血压电解质，ph值7，04，病情比较重

张华山聊城市第二人民医院主治医师擅长: 擅长冠状动脉硬化心脏病，充血性心力衰竭，慢性肺功能帮助网友：5606

微信扫一扫，随时问医生

2018-05-22 22:22:34 我要投诉

目前患者的氧分压是20，是非常严重的，如果使用无创呼吸机效果不好，必须进行气管插管机械通气对患者才有好处，目前不用考虑抑制呼吸的问题，必须高流量高浓度吸氧，让患者氧分压尽快的恢复另外酸中毒的情况，非常严重，必须尽快治疗输入碳酸氢钠

hchangbao 主治医师擅长: 中毒救治，危重病急救，急诊常见病及多发病帮助网友：198称赞：13

微信扫一扫，随时问医生

2012-07-08 16:58:56 我要投诉

      病情分析：
      根据此血气分析结果提示：患者出现严重代谢性酸中毒并代谢性碱中毒，并没有呼吸性酸中毒，且PH值极低，危及生命。在未吸氧情况下，出现严重低氧血症，1型呼吸衰竭，因为CO2无潴留。说明患者此时病情极危重，随时有呼吸心跳停止可能。
      指导意见：
      1、目前患者基础病不清楚，有可能是老年患者出现COPD加重期，也有可能是哮喘发作，也有可能是ARDS等等；
      2、患者目前意识状态没有交待清楚，一般来说，此时应是昏迷状态；
      3、目前状况不适合用无创呼吸机辅助通气，应及早行气管插管接呼吸机辅助通气。

      以上是对“医生邦助分析一下血气检验报告:吸入氧浓度(PI”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！