我十九岁了，痘痘长了有四年了，时好时坏，

      你好，根据描述考虑痤疮也叫痘痘，具体原因不好找，很难一次根治，目前最好的办法就是口服泰尔丝，这个很少复发，还可以物理治疗比如光动力治疗或点阵激光治疗，也很少复发的。
      

      你好，根据你描述的情况，可考虑为青春痘引起的症状，建议口服些中药比较好，局部外用红霉素软膏涂抹。注意局部清洁卫生，避免抓搔挤压及摩擦。少吃辛辣刺激油腻油炸的食物。
      

      常用热水洗患部,使皮脂减少.少吃脂肪及辛辣,油炸食物等.多吃蔬菜和水果.内用药：一,维生素：维生素B2,维生素B6,复合维生素B制剂,维生素E有一定疗效.二,抗生素：可选用阿奇霉素等.
      
      以上是对“我十九岁了，痘痘长了有四年了，时好时坏，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      我以前得过和你一样的病，医生说是痤疮，我是用痤疮立康.丸治好的希望你可以痊愈